Comorbilità associate a Lichen Planopilaris: una revisione sistematica e meta-analisi.

Il lichen planopilaris (LPP) è un'alopecia cicatriziale primaria che sembra essere associata a varie condizioni mediche comorbide, inclusi disturbi autoimmuni, endocrini e metabolici. Tuttavia, esistono dati contrastanti riguardanti queste associazioni. Questo studio ha valutato quantitativamente la prevalenza e le probabilità di comorbidità nei pazienti con LPP. PubMed/MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library e Web of Science sono stati cercati dalla loro istituzione fino al 25 dicembre 2023, per includere studi osservazionali che riportavano casi prevalenti/incidenti di almeno una comorbidità nei pazienti con LPP. Lo studio ha aderito alle linee guida Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA). La valutazione del rischio di bias è stata eseguita utilizzando la scala Newcastle-Ottawa. Sono stati utilizzati modelli a effetti casuali per analizzare i dati disponibili. Dei 2535 studi sottoposti a screening, 59 studi sono stati inclusi per la meta-analisi, comprendendo 15.178 pazienti con LPP e 64.735.181 controlli non-LPP. Tra i pazienti con LPP, le comorbidità con il più alto rischio (odds ratio, OR [intervallo di confidenza al 95%, IC]; prevalenza) rispetto ai controlli non-LPP e con dati disponibili da più di uno studio includevano lichen planus (15,78 [1,79-139,30]; 6,5%), psoriasi (3,55 [1,10-11,51]; 4,3%), rosacea (3,15 [2,25-4,40]; 10,4%), melanoma (3,11 [1,41-6,87]; 2,3%), lupus eritematoso sistemico (3,06 [2,29-4,09]; 1,8%), carcinoma a cellule squamose cutaneo (3,04 [1,64-5,66]; 4,8%), vitiligine (2,89 [1,60-5,24]; 2,0%), malattia coronarica (1,66 [1,46-1,88]; 7,6%), artrite reumatoide (1,50 [1,22-1,84]; 3,5%), ipotiroidismo (1,48 [1,12-1,96]; 17,8%), tiroidite (1,26 [1,08-1,48]; 3,9%) e anemia da carenza di ferro (1,18 [1,05-1,33]; 9,1%). L'LPP è significativamente associato a disturbi autoimmuni, malattie della tiroide e cancro della pelle. Sono necessarie ulteriori indagini per chiarire la patogenesi sottostante e stabilire criteri di screening appropriati.