Valutazione comparativa dell'efficacia del tacrolimus topico 0,03% e del calcipotriene topico 0,005% miscelati con dipropionato di betametasone rispetto al clobetasolo topico 0,05% nel trattamento dell'alopecia areata: uno studio clinico e tricodelico.

BACKGROUND: L'alopecia areata (AA) è un comune disturbo non cicatriziale della caduta dei capelli che colpisce bambini e adulti con un grande carico psicologico a causa della sua natura ricorrente e talvolta refrattaria al trattamento. OBJECTIVE: Confrontare l'efficacia dell'inibitore topico della calcineurina, dello steroide topico potente combinato con analogo della vitamina D rispetto allo steroide topico superpotente nel trattamento dell'AA localizzata. PATIENTS AND METHODS: Sessanta soggetti con AA localizzata cronica (>1 anno) (punteggio SALT <25%), confermata clinicamente e dermoscopicamente, sono stati randomizzati in tre gruppi. Il gruppo I ha utilizzato tacrolimus topico 0,03% (Tarolimus®), il gruppo II ha utilizzato steroide topico potente combinato con analogo della vitamina D (Daivobet®) e il gruppo III ha utilizzato steroide topico superpotente (Dermovate®). Tutti i pazienti hanno continuato una terapia giornaliera per tre mesi successivi e sono stati seguiti per altri tre mesi. La valutazione è stata effettuata utilizzando il test PULL, il punteggio SALT e il confronto dermoscopico prima e dopo la terapia. RESULTS: Il gruppo II ha mostrato risultati statistici comparabili al gruppo III con valori inferiori in modo statisticamente non significativo. Il gruppo I ha ottenuto il minor miglioramento tra tutti i gruppi. CONCLUSION: Gli analoghi della vitamina D combinati con steroide potente sembrano essere un trattamento più conveniente per l'AA localizzata rispetto agli steroidi superpotenti a causa di minori effetti collaterali ed efficacia comparabile. Il tacrolimus necessita ulteriori ricerche o personalizzazione della formula per essere utilizzato come terapia topica per l'AA.