Digital App Based Cognitive Behaviour Therapy CBT-I Course Improving Insomnia and Sleep Hygiene: A Randomised Controlled Trial.

I problemi nell'iniziare e nel mantenere il sonno sono tra i disturbi della salute più comuni, con tassi di prevalenza superiori al 50% a seconda dell'indagine. Prevenire la progressione verso l'insonnia cronica potrebbe ridurre i costi dell'assistenza sanitaria pubblica e prevenire malattie secondarie. Questo studio ha esaminato l'efficacia di un nuovo corso digitale basato su app utilizzando la terapia comportamentale cognitiva per l'insonnia (CBT-I) nel prevenire la manifestazione dell'insonnia tra individui con sintomi da sub-soglia a moderati. I partecipanti sono stati assegnati a un gruppo di intervento (N = 191, età 20-75) o a un gruppo di controllo in lista d'attesa (N = 72, età 22-77) e valutati in tre momenti: Pre-intervento (T0), Post-intervento (T1, dopo il corso di 7 settimane) e Follow-up (T2, 3 mesi dopo l'inizio del corso) utilizzando l'Insomnia Severity Index (ISI), lo Sleep Hygiene Index (SHI) e i diari del sonno. I risultati hanno mostrato una riduzione significativa della gravità dell'insonnia (-4,8 ± 3,7 punti ISI) e un miglioramento dell'igiene del sonno (-3,5 ± 4,5 punti SHI) da T0 a T1 (d = 1,35 e d = 0,69, rispettivamente), con effetti stabili mantenuti al follow-up di 3 mesi. La remissione è stata raggiunta dal 48% del gruppo di intervento rispetto al 18% del gruppo di controllo. Sono stati osservati anche miglioramenti nella latenza del sonno, nell'efficienza del sonno e riduzioni nei risvegli notturni e nel tempo di veglia dopo l'inizio del sonno (d = 0,25-0,71). L'attivazione di attività serali, i sonnellini, gli orari di sonno irregolari, l'ambiente di sonno scomodo, lo stress percepito e la ruminazione si sono ridotti significativamente (d = 0,16-0,59). In particolare, il 68% degli utenti ha riferito miglioramenti sostenuti nel loro sonno. I risultati indicano che vari comportamenti di igiene del sonno possono essere modificati efficacemente attraverso un intervento CBT-I basato su app. Registrazione dello studio: questo studio è stato pre-registrato presso l'Open Science Framework https://osf.io/yj2va.