Tecnologia digitale per supportare i cambiamenti dello stile di vita e del comportamento sanitario nei pazienti chirurgici: revisione sistematica.

CONTESTO: Le tecnologie digitali (come le applicazioni per smartphone, i tracciatori di attività e le piattaforme di e-learning) hanno supportato i pazienti affetti da malattie croniche nel cambiare i loro comportamenti di salute e stile di vita. L'obiettivo di questo studio era esaminare l'efficacia delle tecnologie digitali nel supportare i pazienti sottoposti a intervento chirurgico elettivo nel cambiare i loro comportamenti di salute. METODI: È stata condotta una revisione sistematica degli articoli che riportavano un intervento digitale a supporto del cambiamento comportamentale in pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico bariatrico, oncologico o ortopedico elettivo. MEDLINE, Embase, CINAHL, PsycINFO, Web of Science e Scopus sono stati consultati dall'inizio fino a marzo 2019 per studi di intervento quantitativi con un focus specifico sull'attività fisica, l'assunzione dietetica e la perdita di peso nei pazienti prima e dopo l'intervento (PROSPERO: CRD42019127972). È stata utilizzata la checklist di valutazione critica dell'Istituto Joanna Briggs per valutare la qualità dello studio. RISULTATI: Tra le 3021 citazioni esaminate, sono stati inclusi 17 studi con un totale di 4923 pazienti chirurgici; questi includevano studi sperimentali (disegno pre-post, studi di fattibilità e RCT) e studi osservazionali. Sono stati identificati tre fattori efficaci nel supportare il cambiamento dei comportamenti di salute nelle popolazioni chirurgiche elettive: la modalità di erogazione della tecnologia digitale, l'implementazione e il fondamento teorico. Sei dei otto studi che facevano riferimento alle teorie del cambiamento comportamentale hanno osservato miglioramenti significativi nei comportamenti di salute relativi alla riduzione del recupero di peso e a scelte di stile di vita migliorate per l'attività fisica e la dieta. La metanalisi non è stata possibile a causa delle misure di outcome eterogenee. CONCLUSIONE: Le tecnologie digitali possono supportare efficacemente il cambiamento comportamentale nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico elettivo.