Come migliorare la qualità del sonno dopo l'artroplastica articolare totale? Una revisione sistematica di studi controllati randomizzati.
5 Prove ripetute
- Tipo di studio
- meta-analisi o revisione sistematica
- Studiato in
- persone
- Partecipanti
- 840
- Pubblicato
- 2025 in The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Citato
- 5 volte da altri ricercatori
- Chi ha pagato
- Non dichiarato. PubMed non riporta una dichiarazione di conflitto di interessi per la maggior parte degli articoli; questo non è la stessa cosa che indipendente.
- Fonte
- PubMed 39254965 · doi 10.5435/JAAOS-D-24-00548
BACKGROUND: Nonostante l'importanza del sonno per la funzione fisiologica, la riabilitazione e il recupero, la qualità del sonno dopo artroplastica articolare totale (TJA) rimane scarsa. L'obiettivo di questa revisione sistematica era identificare, riassumere e valutare gli interventi postoperatori finalizzati a migliorare la qualità del sonno dopo TJA. METHODS: È stata condotta una revisione sistematica di PubMed (MEDLINE) e Scopus (Embase, MEDLINE, COMPENDEX) dalla loro istituzione ad aprile 2024 (ID PROSPERO: CRD42023447317). Sono stati inclusi gli studi controllati randomizzati su interventi per migliorare la qualità del sonno. Sono stati estratti gli esiti del sonno, inclusa la Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Patient-Reported Outcome Measurement Information System-Sleep Disturbance, punteggi della Numeric Rating Scale per il sonno. Sono state utilizzate statistiche descrittive per analizzare i dati disponibili. RESULTS: Dei 1.549 articoli identificati, sono stati inclusi sette studi randomizzati con un totale di 840 pazienti (394 artroplastiche totali dell'anca [THA], 446 artroplastiche totali del ginocchio [TKA]). Pittsburgh Sleep Quality Index è stato lo strumento più comunemente utilizzato per valutare la qualità del sonno. Tra gli studi su THA, zolpidem, blocco compartimentale della fascia iliaca combinato (FICB) e dexmedetomidina (DEX), e metilprednisolone perioperatorio hanno dimostrato di migliorare notevolmente la qualità del sonno postoperatorio. Né il cannabidiolo topico né l'olio essenziale topico hanno dimostrato di migliorare la qualità del sonno postoperatorio dopo TKA. La melatonina non ha avuto effetto sugli esiti del sonno dopo TJA. CONCLUSION: Zolpidem, FICB + DEX e metilprednisolone perioperatorio sono interventi efficaci per migliorare la qualità del sonno dopo THA. Cannabis topica, olio essenziale topico e melatonina non hanno migliorato la qualità del sonno. Non sono stati identificati interventi efficaci per il sonno nei pazienti con TKA. Il miglioramento della qualità del sonno rimane un potenziale obiettivo terapeutico per migliorare la soddisfazione del paziente dopo TJA. È pertanto necessaria una ricerca continua su questo argomento.