Hoe verbeteren we de slaapkwaliteit na totale gewrichtsprothese? Een systematisch review van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken.

5 Herhaald bewijs

Hoe zwaar dit weegt: verschillende onderzoeken bij mensen, gecombineerd — het sterkste bewijs dat er is.

Type onderzoek: meta-analyse of systematische review
Onderzocht bij: mensen
Deelnemers: 840
Gepubliceerd: 2025 in The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
Geciteerd: 5 keer door ander onderzoek
Wie betaalde: Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
Bron: PubMed 39254965 · doi 10.5435/JAAOS-D-24-00548

De uitleg in begrijpelijke taal van dit onderzoek wordt nog geschreven. Hieronder staat de samenvatting precies zoals de onderzoekers die hebben gepubliceerd.

Samenvatting door de onderzoekers — originele tekst

ACHTERGROND: Ondanks het belang van slaap voor fysiologische functies, revalidatie en herstel, blijft de slaapkwaliteit na totale gewrichtsprothese (TJA) slecht. Het doel van deze systematische review was postoperatieve interventies geïdentificeerd, samengevat en geëvalueerd die gericht zijn op verbetering van de slaapkwaliteit na TJA. METHODEN: Een systematische review van PubMed (MEDLINE) en Scopus (Embase, MEDLINE, COMPENDEX) van inception tot april 2024 werd uitgevoerd (PROSPERO ID: CRD42023447317). Gerandomiseerde gecontroleerde trials over interventies ter verbetering van slaapkwaliteit werden opgenomen. Slaapuitkomsten, inclusief de Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Patient-Reported Outcome Measurement Information System-Sleep Disturbance, Numeric Rating Scale slaapscores, werden geëxtraheerd. Beschrijvende statistieken werden gebruikt om de beschikbare gegevens te analyseren. RESULTATEN: Van de 1.549 geïdentificeerde artikelen werden zeven gerandomiseerde trials met in totaal 840 patiënten opgenomen (394 totale heupprotheses [THA], 446 totale knieprotheses [TKA]). Pittsburgh Sleep Quality Index was de meest gebruikte uitkomstmaat voor beoordeling van slaapkwaliteit. In THA-studies bleek zolpidem, gecombineerde fascia iliaca compartimentblok (FICB) en dexmedetomidine (DEX), en perioperatieve methylprednisolon de postoperatieve slaapkwaliteit aanzienlijk te verbeteren. Noch topicale cannabidiol noch topicale etherische olie bleek de postoperatieve slaapkwaliteit na TKA te verbeteren. Melatonine had geen effect op slaapuitkomsten na TJA. CONCLUSIE: Zolpidem, FICB + DEX, en perioperatieve methylprednisolon zijn effectieve interventies ter verbetering van de slaapkwaliteit na THA. Topicale cannabis, topicale etherische olie en melatonine verbeterden de slaapkwaliteit niet. Geen effectieve slaapinterventies voor TKA-patiënten werden geïdentificeerd. Verbetering van slaapkwaliteit blijft een potentieel therapeutisch doel om patiënttevredenheid na TJA te verbeteren. Vervolgonderzoek naar dit onderwerp is daarom noodzakelijk.