Densità mammaria mammografica e tolleranza per la sospensione a breve termine della terapia ormonale postmenopausale.

BACKGROUND: La densità del seno tende a diminuire quando le donne smettono di assumere terapia ormonale (HT). Alcune donne trovano difficile tollerare la cessazione di HT, possibilmente a causa di fluttuazioni nei livelli di ormoni endogeni e sintomi vasomotori. Abbiamo ipotizzato che le donne con seni densi potessero avere una tolleranza inferiore per la sospensione breve di HT rispetto alle donne con seni grassi. METHODS: Come parte dello studio Radiologic Evaluation And breast Density (READ), abbiamo assegnato casualmente 881 donne di età 45-80 anni con una mammografia di screening precedente (index) a sospendere HT per 1 o 2 mesi prima della loro successiva mammografia di screening (study). Abbiamo misurato la densità mammaria continua sulle mammografie index utilizzando la soglia assistita da computer. Alle mammografie dello studio, le donne hanno indicato la tolleranza per smettere HT da 1 (estremamente difficile) a 7 (molto facile). Utilizzando la regressione lineare, abbiamo valutato l'associazione tra la densità mammaria dell'index e la tolleranza dopo la cessazione, aggiustando per età, indice di massa corporea (BMI), tipo di HT, gruppo di randomizzazione e sintomi vasomotori. RESULTS: Una percentuale più alta di densità mammaria era associata a punteggi di tolleranza media inferiori non aggiustati (tolleranza 4,27, intervallo di confidenza [CI] 95% 3,77-4,77 per le donne con ≥50% di densità, e 4,73, 95% CI 4,45-5,01 per le donne con <10% di densità, non una differenza statisticamente significativa). Nelle analisi aggiustate, né la percentuale di densità mammaria né l'area del seno denso erano associate alla tolleranza per la sospensione di HT. CONCLUSIONS: Sebbene l'uso di HT influenzi la densità mammaria, la tolleranza per la sospensione di HT non è associata alla densità mammaria. Le donne con seni densi hanno il maggior potenziale per diminuzioni di densità dopo la cessazione di HT; dovrebbero tollerare di smettere HT così bene come le donne con seni grassi.