Treatment of brittle nail with a hydroxypropyl chitosan-based lacquer, alone or in combination with oral biotin: A randomized, assessor-blinded trial.

Abbiamo valutato in uno studio randomizzato, in cieco per il valutatore, l'efficacia di uno smalto ungueale a base di chitosano idrossipropilato (HPC-NL) da solo o in combinazione con biotina orale (HPC-NL + B) nel trattamento della sindrome dell'unghia fragile (BNS). Cinquanta soggetti (21 uomini; età media 64 anni) con BNS sono stati arruolati. Ventisei sono stati assegnati casualmente a HPC-NL e 24 a HPC-NL e biotina, 10 mg/giorno (+B). I trattamenti topici e orali hanno avuto una durata di 4 mesi consecutivi. L'esito primario è stata l'evoluzione dell'Onychodystrophy Global Severity Score (OGSS) che valuta la distrofia ungueale, la divisione lamellare e longitudinale, la discromia e i pitting. Al basale, l'OGSS, media (DS), era 8,4 (2,1) nel gruppo HPC-NL e 11,8 (2,3) nel gruppo HPC-NL + B. L'OGSS è stato significativamente ridotto durante i trattamenti in entrambi i gruppi. Al mese 4, l'OGSS è stato ridotto del 57% (HPC-NL) e del 62% (HPC-NL + B). Alla fine del periodo di studio, la percentuale di soggetti con una riduzione dell'OGSS di ≥50% rispetto al basale era del 53% nel gruppo HPC-NL e dell'80% nel gruppo HPC-NL + B (p = ,05). Entrambi i trattamenti sono stati ben tollerati. Nei soggetti con BNS, l'HPC-NL da solo è associato a un miglioramento clinicamente rilevante dell'aspetto ungueale. La combinazione di HPC-NL e biotina orale è associata a ulteriore miglioramento clinico.