Uso ed efficacia dell'economia comportamentale negli interventi per i fattori di rischio dello stile di vita delle malattie non trasmissibili: una revisione sistematica con implicazioni politiche.

OBIETTIVO: Esistono prove limitate su quali strategie di economia comportamentale siano efficaci e possano essere utilizzate per informare le politiche di sanità pubblica sulle malattie non trasmissibili (MNT) progettate per ridurre l'eccesso di cibo, il consumo eccessivo di alcol, il fumo e l'inattività fisica. L'obiettivo della revisione è esaminare le prove sull'utilizzo e l'efficacia delle intuizioni dell'economia comportamentale sulla riduzione dei fattori di rischio dello stile di vita delle MNT. METODI: Sono stati consultati Medline, Embase, PsycINFO e EconLit per studi pubblicati tra gennaio 2002 e luglio 2016 e che riportano ricerche empiriche, non farmacologiche e interventistiche incentrate sulla riduzione di almeno un fattore di rischio dello stile di vita delle MNT mediante una prospettiva di economia comportamentale. RISULTATI: Abbiamo incluso 117 studi nella revisione; 67 studi avevano un basso rischio di bias e sono stati classificati come forti o molto forti, 37 erano moderati e 13 erano deboli. Abbiamo raggruppato gli studi per fattori di rischio delle MNT e condotto una sintesi narrativa. I precetti di economia comportamentale più frequentemente utilizzati erano gli incentivi, l'inquadramento e l'architettura delle scelte. Abbiamo trovato prove non conclusive riguardanti il successo delle strategie di economia comportamentale per ridurre il consumo di alcol, ma abbiamo identificato diverse strategie con implicazioni a livello politico che potrebbero essere utilizzate per ridurre il fumo, migliorare la nutrizione e aumentare l'attività fisica. CONCLUSIONE: La maggior parte degli studi che affrontano il consumo di tabacco, i livelli di attività fisica e i comportamenti alimentari da una prospettiva di economia comportamentale hanno avuto risultati promettenti con potenziale impatto sulle politiche sanitarie delle MNT. Raccomandiamo che i futuri studi siano implementati in ambienti reali e su campioni ampi da popolazioni diverse.