Quali interventi dovremmo aggiungere alle diete di riduzione del peso negli adulti con obesità? Una revisione sistematica di studi controllati randomizzati sull'aggiunta di farmaci, esercizio fisico, terapia comportamentale o combinazioni di questi interventi.
5 Prove ripetute
- Tipo di studio
- meta-analisi o revisione sistematica
- Studiato in
- persone
- Partecipanti
- non dichiarato nel abstract
- Pubblicato
- 2004 in Journal of human nutrition and dietetics : the official journal of the British Dietetic Association
- Citato
- 42 volte da altre ricerche
- Chi ha pagato
- Non dichiarato. PubMed non riporta una dichiarazione di conflitto di interessi per la maggior parte degli articoli; questo non è la stessa cosa che indipendente.
- Fonte
- PubMed 15250841 · doi 10.1111/j.1365-277X.2004.00530.x
BACKGROUND: È necessaria un'evidenza sull'efficacia degli interventi forniti con diete ipocaloriche per adulti obesi: terapia farmacologica, esercizio fisico o terapia comportamentale. METHODS: Abbiamo revisionato sistematicamente trial controllati randomizzati in qualsiasi lingua. Abbiamo cercato in 13 database e sfogliato riviste manualmente. I trial durarono 1 anno o più. Un investigatore ha estratto i dati e un secondo ha verificato l'estrazione dei dati. La qualità del trial è stata valutata. RESULTS: L'aggiunta di orlistat alla dieta è stata associata a cambiamento di peso fino a 24 mesi (-3,26 kg, IC 95%, da -4,15 a -2,37 kg), e sono stati riscontrati cambiamenti benefici statisticamente significativi per il colesterolo totale e LDL, la pressione arteriosa e il controllo glicemico. L'aggiunta di sibutramina alla dieta è stata associata a un cambiamento di peso di 12 mesi di -4,18 kg (IC 95%, da -5,14 a -3,21 kg), e effetti benefici statisticamente significativi sul colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL) e trigliceridi (TG), ma un aumento della pressione arteriosa diastolica. L'aggiunta di esercizio fisico alla dieta, o alla dieta e alla terapia comportamentale, è stata associata a una perdita di peso migliorata fino a 36 mesi e miglioramenti negli HDL, TG e pressione arteriosa. L'aggiunta di terapia comportamentale alla dieta, o alla dieta e sibutramina insieme, è stata associata a una perdita di peso migliorata fino a 18 mesi. L'aggiunta di farmaci, esercizio fisico o terapia comportamentale al consiglio dietetico è stata associata a ciascuno con un cambiamento di peso simile. CONCLUSIONS: L'aggiunta di orlistat, sibutramina, esercizio fisico o modificazione comportamentale al consiglio dietetico può migliorare la perdita di peso a lungo termine.