Associations of occupational and leisure-time physical activity with all-cause mortality: an individual participant data meta-analysis.

DOEL: De gezondheidseffecten van verschillende domeinen van fysieke activiteit (dat wil zeggen tijdens vrijetijd, werk en vervoer) worden over het algemeen als positief beschouwd. Met behulp van gegevens van het Active Worker consortium hebben we onafhankelijke associaties van beroeps- en vrijetijdsgebonden fysieke activiteit (BFA en VFA) met sterfte door alle oorzaken beoordeeld. DESIGN: Twee-stadia individuele deelnemergegevens meta-analyse. GEGEVENSBRON: Gepubliceerde en ongepubliceerde cohortstudiegegevens. GESCHIKTHEIDSCRITERIA: Werkende deelnemers van 18-65 jaar. METHODEN: Na harmonisatie van gegevens hebben we associaties van BFA en VFA met sterfte door alle oorzaken beoordeeld. In stadium 1 hebben we gegevens van elke studie afzonderlijk geanalyseerd met behulp van Cox-overlevingsregressie, en in stadium 2 hebben we individuele bevindingen per studie gepoold met random-effects-modellering. RESULTATEN: In 22 studies met tot 590 497 deelnemers uit 11 landen stierven tijdens een gemiddelde vervolgperiode van 23,1 (SD: 6,8) jaren 99 743 (16%) deelnemers. Gecorrigeerd voor VFA, lichaamsmassamindex, leeftijd, roken en onderwijsniveau, waren de samenvatting (dat wil zeggen stadium 2) hazardratios (HR's) en 95% betrouwbaarheidsintervallen (95% BI) voor lage, matige en hoge BFA bij mannen (n=296 134) respectievelijk 1,01 (0,99 tot 1,03), 1,05 (1,01 tot 1,10) en 1,12 (1,03 tot 1,23). Voor vrouwen (n=294 364) waren HR's (95% BI) respectievelijk 0,98 (0,92 tot 1,04), 0,96 (0,92 tot 1,00) en 0,97 (0,86 tot 1,10). Daarentegen waren hogere niveaus van VFA omgekeerd geassocieerd met sterfte voor beide geslachten. Bijvoorbeeld, voor vrouwen waren HR's voor lage, matige en hoge in vergelijking met sedentaire VFA respectievelijk 0,85 (0,81 tot 0,89), 0,78 (0,74 tot 0,81) en 0,75 (0,65 tot 0,88). Effecten werden verzwakt bij aanpassing voor inkomen (hoewel inkomensgegevens alleen beschikbaar waren uit respectievelijk 9 en 6 studies voor mannen en vrouwen). CONCLUSIE: Onze bevindingen geven aan dat BFA mogelijk niet tot dezelfde gunstige gezondheidseffecten leidt als VFA.