Effecten van 5 jaar hormoonvervangingstherapie op menopauzale symptomen en bloeddruk: een gerandomiseerde gecontroleerde studie.

DOELSTELLING: Het bestuderen van de effecten van hormonale vervanging op hete opvliegingen, andere symptomen gerelateerd aan menopauze, en bloeddruk. METHODE: De studie omvatte 1006 vroeg postmenopauzale vrouwen in de leeftijd van 45-58 jaar, deelnemend aan de Danish Osteoporosis Prevention Study (DOPS), gerandomiseerd naar hormonale vervangingstherapie (HRT) (n=502) of geen HRT (n=504) in een open-labelonderzoek. Symptoombevindingen werden geregistreerd bij aanvang, na 6 maanden, 1, 2 en 5 jaar met behulp van een aangepaste Greene-schaal (bereik 0-4 waarbij 0 geen symptomen betekent en 4 maximale symptomen). RESULTATEN: HRT verminderde hete opvliegingen effectief (gemiddelde+/-S.E.M. bevinding 0.48+/-0.04 bij HRT versus 0.83+/-0.05 zonder HRT na 5 jaar, P<0,01 bij herhaalde metingen ANOVA), slaapmoeilijkheden gerelateerd aan hete opvliegingen (0.21+/-0.60 versus 0.37+/-0.86, P<0,01), vaginale droogte (0.45+/-0.04 versus 0.73+/-0.05, P<0,01), dyspareunie (0.27+/-0.04 versus 0.39+/-0.04, P<0,01), en libido (0.48+/-0.05 versus 0.59+/-0.05, P=0.08). In de onbehandelde groep nam het voorkomen van stemmingswisselingen (van 0.77+/-0.05 bij aanvang tot 0.45+/-0.04 na 5 jaar, 2P<0,01) en oedemen (van 0.59+/-0.04 tot 0.43+/-0.04, 2P=0.02) af met de leeftijd terwijl het voorkomen van incontinentie toenam (van 0.43+/-0.03 tot 0.52+/-0.04, 2P<0,01). Deze veranderingen werden niet beïnvloed door HRT. Bovendien had HRT geen invloed op de aanwezigheid van hoofdpijn (0.54+/-0.05 versus 0.58+/-0.05 na 5 jaar), mictiepatroon (0.49+/-0.04 versus 0.53+/-0.04), of bloeddruk (gemiddelde systolische druk 123+/-18 versus 123+/-19, diastolische druk 77+/-10 versus 77+/-11). CONCLUSIES: HRT is effectief bij het controleren van hete opvliegingen en vaginale droogte, en symptomen gerelateerd aan deze aandoeningen. Er werd echter geen effect op bloeddruk of andere menopauzale symptomen geregistreerd.