Evaluating the combined efficacy of oral isotretinoin and topical tacrolimus versus oral finasteride and topical tacrolimus in frontal fibrosing alopecia-A randomized controlled trial.

DOEL: Behandeling van frontale fibroserende alopecia (FFA) is ingewikkeld en uitdagend. In deze studie evalueerden we de werkzaamheid van het combineren van topisch tacrolimus met isotretinoïne versus finasteride bij patiënten met FFA. METHODOLOGIE: Eenendertig patiënten met FFA werden willekeurig in twee groepen verdeeld. Het therapeutische behandelschema van de eerste groep (groep A, n = 16) bestond uit isotretinoïne en tacrolimus (Capsule isotretinoïne 20 mg dagelijks en topisch tacrolimus 0,1% BD). De tweede groep (groep B, n = 15) kreeg finasteride en tacrolimus (Tablet finasteride 2,5 mg dagelijks en topisch tacrolimus 0,1% BD). Patiënten werden gedurende 12 weken behandeld en regelmatig vervolgd. Evaluatie van de werkzaamheid van de behandeling was gebaseerd op de Patient Global Assessment en Physician Global Assessment schalen. Objectieve evaluatie was gebaseerd op verbetering van de ernst van huidlaesies door seriële afbeeldingen van de getroffen gebieden te bekijken. RESULTATEN: Physician Global Assessment (PGA) was significant beter in groep A in vergelijking met groep B na 4 weken (p = 0,038). Artsentevredenheid in groep A was beter dan in groep B na 12 weken, maar dit was niet statistisch significant (p > 0,05). Patient Global Assessment en patiënttevredenheid in groep A was beter dan in groep B na 8 en 12 weken, maar dit was niet statistisch significant (p > 0,05). CONCLUSIE: Hoewel beide therapeutische behandelschema's effectief waren in de behandeling van FFA, is behandeling met tacrolimus en isotretinoïne significant effectiever dan tacrolimus en finasteride.