Feasibility of implementing a multi-component intervention of environmental control in mechanically ventilated ICU patients to improve sleep: A pilot randomized controlled trial.
4 Groot gecontroleerd onderzoek
- Type onderzoek
- gecontroleerde studie
- Onderzocht bij
- mensen
- Deelnemers
- 122
- Gepubliceerd
- 2026 in Intensive & critical care nursing
- Geciteerd
- 1 keer aangehaald door ander onderzoek
- Wie betaalde
- Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
- Bron
- PubMed 41619529 · doi 10.1016/j.iccn.2026.104349
DOELSTELLINGEN: De haalbaarheid evalueren van implementatie van een multi-component interventie op de IC om slaap bij kritiek zieke patiënten te bevorderen. TRIALONTWERP: Een prospectief, twee-parallelle-groepen, onverblind, pilot gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek. METHODEN: Volwassen patiënten die gedurende minstens 48 uur beademd werden zonder of met oppervlakkige sedatie in de afgelopen 24 uur werden geworven. Ze werden gerandomiseerd om een multi-component IC-milieucontrole-interventie (dynamische lichttherapie, auditorische maskering en rationalisering van nachtelijke zorg) of standaardzorg te ontvangen. Een familielid van elke deelnemer gaf toestemming voor het onderzoek. PRIMAIRE UITKOMSTMATEN: De primaire uitkomsten waren de haalbaarheid van werving en retentie van deelnemers en de trouw aan de interventie. Secundaire uitkomsten waren slaaphoeveelheid (beoordeeld door polysomnografie en actigraphy) en slaapkwaliteit (beoordeeld door Richards-Campbell Sleep Questionnaire), de prevalentie van delirium op dag drie na randomisatie, en neuropsychologische aantasting zes maanden na IC-ontslag. SETTING: Een intensive care unit in een tertiair onderwijsziekenhuis in Santiago, Chili. RESULTATEN: 122 patiënten werden gescreend; 17 werden gerandomiseerd, 9 naar interventie en 8 naar controle. 78% (7) en 100% (8) bleven op de IC tot dag drie. Alle 8 in de interventiegroep ontvingen de volledige interventie tot IC-ontslag. De wervingsgraad was 94%. De vervolggraad op 6 maanden was 35%, omdat sommige patiënten overleden. Alle deelnemers die de studienachten voltooiden, uitten zeer hoge tevredenheid. CONCLUSIES: Deze pilotstudie toont de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de interventie aan en geeft inzicht in methodologische verfijningen voor een toekomstig onderzoek. IMPLICATIES VOOR DE KLINISCHE PRAKTIJK: Implementatie van een multi-component milieucontrole-interventie op intensive care units zou korte- en lange-termijnuitkomsten bij beademde patiënten kunnen verbeteren; echter, verder onderzoek van hoge kwaliteit naar werkzaamheid is vereist.