Therapeutische opties voor de behandeling van hittevloeken bij borstkankerpatiënten: een evidence-based review.

5 Herhaald bewijs

Hoe zwaar dit weegt: verschillende onderzoeken bij mensen, gecombineerd — het sterkste bewijs dat er is.

Type onderzoek: meta-analyse of systematische review
Onderzocht bij: mensen
Deelnemers: niet vermeld in de samenvatting
Gepubliceerd: 2007 in Clinical therapeutics
Geciteerd: 23 keer aangehaald door ander onderzoek
Wie betaalde: Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
Bron: PubMed 17472816 · doi 10.1016/j.clinthera.2007.02.006

De uitleg in begrijpelijke taal van dit onderzoek wordt nog geschreven. Hieronder staat de samenvatting precies zoals de onderzoekers die hebben gepubliceerd.

Samenvatting door de onderzoekers — originele tekst

ACHTERGROND: Vrouwen met borstkanker kunnen behandeling-geïnduceerde menopauzale symptomen of natuurlijke menopauze ervaren. Menopauzale symptomen, met name opvliegers, worden bij deze groep met hoge frequentie gerapporteerd en zijn doorgaans ernstiger, belastender en van langere duur dan bij controles. Vanwege de bijdrage van geslachtshormonen aan borstkanker is het gebruik van hormonale middelen voor de controle van opvliegers in deze vrouwen problematisch. Veiliger niet-hormonale alternatieven worden aanbevolen voor deze patiëntenpopulatie. DOELSTELLINGEN: Dit was een systematisch overzicht van de therapeutische opties voor de behandeling van opvliegers bij borstkankersurvivor. METHODEN: MEDLINE werd doorzocht van 1990 tot juli 2006 met behulp van de ziektespecifieke term borstneoplasma en de subkoppen menopauze en opvliegers. EMBASE werd doorzocht van 1990 tot maart 2006 met behulp van de ziektespecifieke subject headings borsttumor/borstkanker en menopauze en het sleutelwoord opvliegers. De referentielijsten van de geïdentificeerde artikelen en relevante reviewartikelen werden onderzocht op aanvullende publicaties. Relevante artikelen en samenvattingen van grote gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken gericht op de behandeling van opvliegers bij borstkankersurvivor werden geselecteerd voor review. Pilotstudies werden uitgesloten. RESULTATEN: Een aantal niet-farmacologische benaderingen zijn beschikbaar voor de behandeling van opvliegers bij borstkankersurvivor, hoewel ze van beperkte werkzaamheid lijken te zijn. Complementaire en alternatieve geneeskunde therapieën en vitamine E hebben op zijn best bescheiden werkzaamheid laten zien, en er zijn geen gegevens over hun langetermijnveiligheid beschikbaar. Centraal werkzame middelen zoals de antidepressiva venlafaxine en paroxetine en het anti-epilepticum gabapentine hebben klinische werkzaamheid aangetoond en lijken redelijk goed verdragen te worden in deze populatie. CONCLUSIES: Centraal werkzame middelen (bijv. venlafaxine, paroxetine, gabapentine) worden beschouwd als de meest veelbelovende niet-hormonale behandelingen voor opvliegers bij borstkankersurvivor. Niet-farmacologische en complementaire alternatieve geneeskunde therapieën hebben beperkte werkzaamheid.