Qualité du sommeil chez les femmes périménopausées et postménopausées : quelle thérapie par l'exercice est la plus efficace ? Une revue systématique et une méta-analyse réseau de 31 essais contrôlés randomisés.

L'efficacité de différents types d'exercices pour améliorer la qualité du sommeil chez les femmes ménopausées reste controversée. Cette méta-analyse en réseau a été conçue pour évaluer et classer l'efficacité de cinq modalités d'exercice sur la qualité du sommeil chez les femmes périménopausées et postménopausées. Cinq bases de données anglaises et trois bases de données chinoises ont été consultées pour les essais contrôlés randomisés (ECR) publiés de l'inception à juillet 2024. Une méta-analyse par paires et des méta-analyses en réseau fréquentistes ont été réalisées selon le modèle des effets aléatoires. L'analyse a révélé que les femmes ménopausées plus jeunes (âge ≤55 ans) (différence de moyenne standardisée [DMS] = -2,00 ; intervalle de confiance à 95 % [IC] [-2,70, -1,31]), celles atteintes de troubles du sommeil (DMS = -2,29 ; IC à 95 % [-2,79, -1,78]) et celles d'Asie (DMS = -2,50, IC à 95 % [-3,62, -1,38]) ont pu tirer de plus grands bénéfices pour la santé. L'exercice de flexibilité (certitude faible) et l'exercice aérobie (certitude faible), l'exercice combiné (certitude modérée) et l'exercice corps-esprit (certitude modérée) ont amélioré significativement la qualité du sommeil. L'exercice combiné a montré la plus grande efficacité (surface sous la courbe de classement cumulatif [SUCRA] = 93,5 %), suivi par l'exercice de flexibilité (SUCRA = 76 %), et ces exercices ont également montré un effet positif sur la qualité de vie des femmes (DMS = 0,49 ; IC à 95 % [0,13, 0,84] ; p = 0,007). Les recherches futures devraient développer des modèles d'intervention par l'exercice plus acceptables et utiliser l'exercice combiné et l'exercice de flexibilité pour explorer les paramètres optimaux de l'exercice pour les femmes ménopausées.