L'effet du patch d'estrogène transdermique sur les résultats cardiovasculaires : une revue systématique.

CONTEXTE : Les symptômes vasomoteurs sont les symptômes ménopausiques les plus couramment signalés. L'hormonothérapie a été largement utilisée pour soulager les symptômes postménopausiques. Comme des études suggèrent un risque accru d'événements cardiovasculaires et de cancer du sein avec l'utilisation d'une hormonothérapie orale, il y a eu une réticence à l'utiliser. Le patch d'estrogène transdermique soulage les symptômes ménopausiques. Cependant, les données sur la mortalité et les résultats cardiovasculaires sont limitées lors de l'utilisation du patch d'estrogène transdermique. MÉTHODES : Une recherche approfondie dans les bases de données Cochrane et PubMed a été menée jusqu'en février 2016. Les critères de sélection comprenaient les femmes saines, péri- et postménopausiques âgées de 50 à 79 ans qui devaient avoir reçu un traitement par estrogène transdermique. La relation entre l'utilisation du patch d'estrogène et les résultats cardiovasculaires a été analysée. Six articles répondaient aux critères et ont été inclus. RÉSULTATS : Nous avons trouvé des preuves suggérant des effets cardiovasculaires protecteurs avec la thérapie par estrogène transdermique avec une diminution du risque d'accident vasculaire cérébral et aucune augmentation du risque de maladie coronarienne, de décès ou d'infarctus du myocarde. DISCUSSION : Ceci est l'une des premières revues systématiques traitant de l'association de l'utilisation du patch d'estrogène transdermique sur les résultats cardiovasculaires. Nous avons trouvé des preuves suggérant un possible effet cardiovasculaire protecteur avec la thérapie par estrogène transdermique. Des études contrôlées randomisées supplémentaires sont nécessaires avec une durée de suivi plus longue pour étudier les effets cardiovasculaires des patches d'estrogène transdermiques.