Verwenden Frauen häufig Nahrungsergänzungsmittel gegen Hitzewallungen?

Ja. In einer Studie mit postmenopausalen Frauen mit schweren Hitzewallungen verwendeten bereits 84% Nahrungsergänzungsmittel, verglichen mit 74% der Frauen in einer Stichprobe aus der Allgemeinbevölkerung – Lebertran war besonders häufig (kontrollierte Studie, 2011Ob diese Ergänzungsmittel tatsächlich Hitzewallungen reduzieren, ist eine separate, komplexere Frage, und die Antwort hängt stark davon ab, welches Ergänzungsmittel und welche Studie man betrachtet.

Wie häufig ist die Verwendung von Ergänzungsmitteln

Die klarsten Daten stammen aus einem norwegischen Vergleich zwischen Frauen, die an einer Hitzewallungs-Studie teilnahmen, und Frauen aus einer allgemeinen Bevölkerungs-Krebsstudie. Die Verwendung von Ergänzungsmitteln war in der Gruppe mit schweren vasomotorischen Symptomen (83,9%) höher als in der Stichprobe aus der Allgemeinbevölkerung (74,3%), und diese Frauen berichteten auch von schlechterer allgemeiner Selbsteinschätzung der Gesundheit (kontrollierte Studie, 2011Während der Studie selbst stieg die Verwendung von Ergänzungsmitteln speziell gegen Hitzewallungen im Laufe der Zeit in der Gruppe an, die ihre Symptome selbst bewältigt, blieb aber in der Gruppe, die neben Eigenbetreuung auch Akupunktur erhielt, gleich. Dies deutet darauf hin, dass die Verwendung von Ergänzungsmitteln nicht statisch ist – sie ändert sich je nach welche andere Unterstützung eine Frau erhält, und steigt, wenn Symptome allein bewältigt werden müssen.

Welche Ergänzungsmittel nehmen Frauen tatsächlich

Die Abstracts hier beziehen sich hauptsächlich auf pflanzliche Produkte: Soja-Isoflavone, Rotklee-Extrakte, Traubensilberkerze und Kombinationsformeln mit mehreren Kräutern, zusammen mit weniger verbreiteten Produkten wie Propolis und Succinat-basierten Ergänzungsmitteln. Ein Review von 2024, das 61 Studien über pflanzliche Ergänzungsmittel zusammenfasste – die meisten mit Soja oder Rotklee – stellte fest, dass Frauen in diesen Studien typischerweise peri- oder postmenopausal waren und die Produkte speziell gegen Hitzewallungen und verwandte Symptome einsetzten (systematische Übersichtsarbeit, 2024Lebertran war auch in der norwegischen Stichprobe prominent vertreten, obwohl es kein hitzewallungs-spezifisches Produkt ist, wie Soja oder Traubensilberkerze vermarktet werden (kontrollierte Studie, 2011).

Reduzieren diese Ergänzungsmittel Hitzewallungen

Hier spaltet sich das Bild. Das große Review von 2024 berichtete, dass pflanzliche Ergänzungsmittel in den Studien zusammengefasst statistisch signifikante Verbesserungen in der Häufigkeit von Hitzewallungen und anderen Symptomwerten im Vergleich zu Placebo zeigten – aber die Autoren selbst wiesen darauf hin, dass viele der zugrunde liegenden Studien nur von fairer oder niedriger Qualität waren, und die Ergebnisse waren von einem Produkt zum anderen inkonsistent (systematische Übersichtsarbeit, 2024).

Einzelne Studien zeigen ein gemischteres Bild. Eine JAMA-Studie von zwei Rotklee-Extrakten, Promensil und Rimostil, stellte fest, dass keiner einen klinisch bedeutsamen Effekt auf die Häufigkeit von Hitzewallungen im Vergleich zu Placebo hatte, obwohl einer eine schnellere frühe Reaktion zeigte (kontrollierte Studie, 2003Eine einjährige Studie, die Traubensilberkerze allein, eine Mischung aus mehreren Kräutern und eine Mischung aus mehreren Kräutern plus Soja testete, zeigte, dass keine von ihnen Hitzewallungen stärker reduzierte als Placebo – und die Gruppe mit Mehrfach-Kräutern-plus-Soja berichtete sogar über schlechtere Symptomintensität als Placebo nach zwölf Monaten (kontrollierte Studie, 2007Derweil zeigte eine kleinere japanische Studie von Isoflavon-Ergänzungsmitteln eine signifikante Abnahme von Hitzewallungen mit besseren Ergebnissen bei Frauen, die als "Equol-Produzenten" identifiziert wurden – eine Stoffwechsel-Untergruppe – obwohl diese Studie die Anzahl der Teilnehmer im Abstract nicht angab (kontrollierte Studie, 2005).

Neuere, kleinere Studien bringen weitere Unterschiedlichkeit. Eine Studie über ein Succinat-basiertes Ergänzungsmittel gekoppelt mit einem B-Vitamin-Komplex berichtete über Verbesserungen bei mehreren klimakterischen Symptommessungen bei perimenuopausalen Frauen (kontrollierte Studie, 2024und eine Beobachtungsstudie von Propolis kombiniert mit fermentiertem Soja-Extrakt berichtete über reduzierte Häufigkeit von Hitzewallungen und bessere Lebensqualitäts-Scores, wobei die Kombination besser abschnitt als der Soja-Extrakt allein (Kohortenstudie, 2024Keine dieser Studien hatte den Umfang oder das Design der größeren Rotklee- oder Mehrfach-Kräuter-Studien, daher stehen sie eher neben als dass sie diese Ergebnisse aufheben.

Zusammengenommen zeigen die größeren, längeren und strenger kontrollierten Studien – Rotklee, Schwarze Traubenkraut, Multi-Botanika – tendenziell wenig bis keinen Vorteil gegenüber Plazebo, während kleinere oder kürzere Studien häufiger von Nutzen berichten. Eine umfassendere Überprüfung von Wechseljahrbehandlungen fasste dieses gleiche Muster zusammen: keine hochwertigen, konsistenten Belege dafür, dass Schwarzes Traubenkraut, pflanzliche Produkte, Omega-3-Supplemente oder chinesische Kräuterformeln Plazebo übertreffen, obwohl sie auf eine Überprüfung hinwies, die eine bescheidene Verbesserung speziell mit Sojaprodukten suggeriert (systematische Übersichtsarbeit, 2017).

Warum der Plazebo-Vergleich hier wichtig ist

Da so viele dieser Studien zeigen, dass sich die Supplementgruppen erheblich verbessern, auch wenn sie Plazebo nicht schlagen, lohnt es sich zu verstehen, wie groß die Plazebo-Reaktion in der Hitzewallungsforschung allgemein tendenziell ist – dies wird ausführlicher behandelt auf wie groß der Placebo-Effekt bei Hitzewallungsstudien ist. Es hilft zu erklären, warum ein Supplement zu einem echten Rückgang der täglichen Hitzewallung führen kann und dennoch nicht mehr leistet als eine inaktive Pille würde.

Was dies ihr nicht sagt

Keine der Studien hier vergleicht Supplementnutzer mit Nichtnutzern in Bezug auf längerfristige Ergebnisse wie Herzerkrankungen oder Krebsrisiko – Fragen, die separat im Archiv behandelt werden, einschließlich ob Hitzewallungen selbst das Herzerkrankungsrisiko erhöhen. Die Abstracts stellen auch nicht fest, warum die Supplementnutzung bei Frauen mit schweren Symptomen höher ist – ob eine schlechtere Selbstbewertung der Gesundheit die Supplementsuche antreibt, oder ob etwas anderes die beiden verbindet. Für Frauen, die Supplemente gegen andere Optionen abwägen, bietet die umfassendere Archiv Menopause und Hormone und die Seite auf neuere nicht-hormonelle Medikamente gegen Hitzewallungen Alternativen, gegen die diese Studien oft gemessen wurden. Was die aktuellen Studien nicht klären, ist die Langzeitsicherheit bei anhaltendem Gebrauch oder wie diese Ergebnisse außerhalb der Alterspanne und Populationen gelten, die jede Studie einschloss.