A systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of pharmacological treatments for obesity in adults.

5 Wiederholte Evidenz

Wie schwer dies wiegt: mehrere Studien an Menschen, kombiniert — die stärkste verfügbare Evidenz.

Art der Studie: Metaanalyse oder systematischer Review
Untersucht bei: Menschen
Teilnehmer: 60,307
Veröffentlicht: 2025 in Nature medicine
Zitiert: 45-mal durch andere Forschung
Wer bezahlte: Nicht angegeben. PubMed enthält für die meisten Artikel keine Interessenkonflikt-Erklärung; das ist nicht dasselbe wie unabhängig.
Quelle: PubMed 41039116 · doi 10.1038/s41591-025-03978-z

Die verständliche Zusammenfassung dieser Studie wird noch verfasst. Nachstehend finden Sie das Abstract genau wie von den Forschern veröffentlicht.

Abstract der Forscher — Originaltext

Diese systematische Übersichtsarbeit und Netzwerk-Metaanalyse bewertete die Wirksamkeit und Sicherheit von Adipositas-Managementmedikamenten (OMMs) in Bezug auf die Gewichtsreduktion und Auswirkungen auf adipositasassoziierte Komplikationen. Eine Suche in Medline und Embase bis zum 31. Januar 2025 wurde für randomisierte kontrollierte Studien durchgeführt, die OMMs versus Placebo/aktive Vergleichsstoffe bei Erwachsenen verglichen. Primärer Endpunkt war der prozentuale Gesamtkörpergewichtsverlust (TBWL%) am Ende der Studie. Sekundäre Endpunkte waren TBWL% nach 1, 2 und ≥3 Jahren, Lipidprofil, Blutdruck, Hämoglobin A1c, Nüchtern-Plasma-Glukose, psychische Gesundheit, schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, Lebensqualität, kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität, Remission adipositasassoziierter Komplikationen und Gesamtmortalität. Sechsundfünfzig klinische Studien wurden identifiziert – Orlistat (22), Semaglutid (14), Liraglutid (11), Tirzepatid (6), Naltrexon/Bupropion (5) und Phentermin/Topiramat (2) – mit 60.307 Patienten (32.598 OMM und 27.709 Placebo). Alle OMMs zeigten einen signifikant größeren TBWL% versus Placebo (P < 0,0001), mehr als 10 % für Semaglutid und Tirzepatid. Sowohl Tirzepatid als auch Semaglutid zeigten Normoglykämie-Wiederherstellung, Remission von Typ-2-Diabetes und Verringerung der Krankenhauseinweisung aufgrund von Herzinsuffizienz. Semaglutid war wirksam bei der Verringerung von schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen und der Schmerzlinderung bei Kniearthrose. Tirzepatid war wirksam bei der Remission des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms und der metabolischen Dysfunktion-assoziierten Steatohepatitis. Diese Ergebnisse unterstützen die Notwendigkeit, die Auswahl von OMMs zu individualisieren.