A systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of pharmacological treatments for obesity in adults.

5 Herhaald bewijs

Hoe zwaar dit weegt: verschillende onderzoeken bij mensen, gecombineerd — het sterkste bewijs dat er is.

Type onderzoek: meta-analyse of systematische review
Onderzocht bij: mensen
Deelnemers: 60,307
Gepubliceerd: 2025 in Nature medicine
Geciteerd: 45 keer geciteerd door ander onderzoek
Wie betaalde: Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
Bron: PubMed 41039116 · doi 10.1038/s41591-025-03978-z

De uitleg in begrijpelijke taal van dit onderzoek wordt nog geschreven. Hieronder staat de samenvatting precies zoals de onderzoekers die hebben gepubliceerd.

Samenvatting door de onderzoekers — originele tekst

Dit systematisch overzicht en network meta-analyse evalueerde de werkzaamheid en veiligheid van geneesmiddelen voor obesitasbehandeling (OMM's) in termen van gewichtsafname en effect op complicaties gerelateerd aan obesitas. Hier werd een Medline- en Embase-zoeking uitgevoerd tot en met 31 januari 2025 naar gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin OMM's werden vergeleken met placebo/actieve comparatoren bij volwassenen. Het primaire eindpunt was percentage totale lichaamsgewichtsverlies (TBWL%) aan het einde van het onderzoek. De secundaire eindpunten waren TBWL% na 1, 2 en ≥3 jaar, lipidenprofiel, bloeddruk, hemoglobine A1c, nuchtere plasmaglucose, geestelijke gezondheid, ernstige bijwerkingen, kwaliteit van leven, cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit, remissie van complicaties gerelateerd aan obesitas en mortaliteit door alle oorzaken. Zesenenvijftig klinische onderzoeken werden geïdentificeerd-orlistat (22), semaglutide (14), liraglutide (11), tirzepatide (6), naltrexon/bupropion (5) en fentermmine/topiramaat (2)-waarin 60.307 patiënten deelnamen (32.598 OMM en 27.709 placebo). Alle OMM's toonden een significant groter TBWL% versus placebo (P < 0,0001), meer dan 10% voor semaglutide en tirzepatide. Zowel tirzepatide als semaglutide toonden herstel van normoglykemie, remissie van type 2 diabetes en vermindering van ziekenhuisopname vanwege hartdecompensatie. Semaglutide was effectief in het verminderen van grote ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen en pijnvermindering bij gonartrose. Tirzepatide was effectief in remissie van obstructief slaapapneusyndroom en metabolische dysfunctie-geassocieerde steatohepatitis. Deze resultaten ondersteunen de noodzaak om de selectie van OMM's te individualiseren.