Eine systematische Übersicht über körperliche Aktivität und Ernährungsinterventionen zur Behandlung von Normalgewicht und übergewichtiger Adipositas.

ZIELE: Normalgewicht-Adipositas (NWO) und Übergewicht-Adipositas (OWO) sind weit verbreitete Zustände, doch ist das Wissen über ihre Behandlung begrenzt. Diese Übersicht soll die Wirksamkeit von körperlichen Aktivitäts- und Ernährungsinterventionen bei der Behandlung von NWO und OWO (zusammen definiert als BMI <30 kg/m 2 mit erhöhtem Körperfettanteil) bewerten. DATENSYNTHESE: Klinische Studien mit körperlichen Aktivitäts- oder Ernährungsinterventionen, veröffentlicht zwischen 2012 und 2022, die Veränderungen des Körperfetts bewerteten, wurden ausgewählt. Sieben Studien erfüllten die Einschlusskriterien, darunter eine Interventionsstudie mit nur einer Gruppe und sechs randomisierte kontrollierte Studien. Eine hochintensive Intervalltrainingsintervention (hohes Verzerrungsrisiko) hatte die größte Auswirkung auf die Verringerung des prozentualen Körperfettanteils (MD: -6,8%, SE: 0,06). Auch Interventionen mit hoher Proteinzufuhr erwiesen sich als wirksam (MD: -2,8%, SE: 0,27, MD: -2,0%, SE: 0,05). Diese drei Interventionen führten zu größeren Zunahmen der fettfreien Masse. Zwei energiebegrenzte Interventionen führten zum höchsten durchschnittlichen Gewichtsverlust (MD: -3,10 kg, SD: 0,87 (nur Intervention), MD: -2,90 kg, SE: 0,06), aber auch zum Verlust von fettfreier Masse, was zu geringen Verringerungen des prozentualen Körperfettanteils führte (MD: -1,10%, SD: 0,57 (nur Intervention), MD: -0,8%, SE 0,30). Zwischen den Studien bestand erhebliche Heterogenität. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Es gibt körperliche Aktivitäts- und Ernährungsinterventionen, die für die Behandlung von NWO und OWO wirksam sein könnten. Es bestand jedoch erhebliche Heterogenität zwischen den Studien. Die vielversprechendste Ernährungsintervention ist hohe Proteinzufuhr und die am wenigsten vielversprechende ist Energieeinschränkung (ohne erhöhte Proteinzufuhr). Es sind weitere hochwertige Studien erforderlich, um Interventionen zu bewerten und die besten Instrumente zur Messung der Adipositas zu bestimmen.