Een systematisch review van fysieke activiteit en voedingsinterventies voor het management van normaalgewicht en overgewicht-obesitas.

DOELEN: Normaal gewicht obesitas (NWO) en overgewicht obesitas (OWO) zijn veel voorkomende aandoeningen, maar kennis over behandeling is beperkt. Dit review beoogt de effectiviteit van fysieke activiteit en voedingsinterventies bij de behandeling van NWO en OWO te beoordelen (samen gedefinieerd als BMI <30 kg/m 2 met verhoogd lichaamsvetpercentage). DATASYNTHESE: Klinische onderzoeken met fysieke activiteit of voedingsinterventies, gepubliceerd tussen 2012 en 2022, die lichaamsvetverandering evalueerden, werden geselecteerd. Zeven onderzoeken voldeden aan de inclusiecriteria, waaronder één single arm-interventie en zes gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken. Een high intensity interval training-interventie (hoog risico op bias) had het grootste effect op reductie van lichaamsvetpercentage (MD: -6,8%, SE: 0,06). Interventies met hoge eiwitinname bleken ook effectief (MD: -2,8%, SE: 0,27, MD: -2,0%, SE: 0,05). Deze drie interventies leidden tot grotere toenames van vetvrije massa. Twee energiebeperkte interventies resulteerden in het hoogste gemiddelde gewichtsverlies (MD: -3,10 kg, SD: 0,87 (alleen interventie), MD: -2,90 kg, SE: 0,06), maar ook verlies van vetvrije massa, resulterend in lage reducties van lichaamsvetpercentage (MD: -1,10%, SD: 0,57 (alleen interventie), MD: -0,8%, SE 0,30). Er was aanzienlijke heterogeniteit tussen onderzoeken. CONCLUSIES: Er zijn fysieke activiteit en voedingsinterventies die werkzaam kunnen zijn voor de behandeling van NWO en OWO. Er was echter aanzienlijke heterogeniteit tussen onderzoeken. De meest veelbelovende voedingsinterventie is hoge eiwitinname en de minst veelbelovende is energiebeperking (zonder verhoogde eiwitinname). Meer onderzoeken van hoge kwaliteit zijn nodig om interventies te evalueren en de beste instrumenten voor het meten van adipositas te bepalen.