Assoziationen zwischen dem Anteil des Verlusts fettfreier Masse während des Gewichtsverlusts, Veränderungen des Appetits und nachfolgenden Gewichtsveränderungen: Ergebnisse einer randomisierten zweistufigen Ernährungsinterventionsstudie.

HINTERGRUND: Dynamische Veränderungen der Körperzusammensetzung, die während der Gewichtsabnahme auftreten, können eine einflussreiche Rolle bei nachfolgenden Energiebilanzverhalten und Gewicht spielen. ZIELE: Ziel dieses Artikels ist es, die Auswirkung proportionaler Veränderungen der Körperzusammensetzung während der Gewichtsabnahme auf nachfolgende Veränderungen des Appetits und der Gewichtsergebnisse nach 26 Wochen bei Personen, die an einer Gewichtserhaltungsintervention teilnehmen, zu untersuchen. METHODEN: Eine Untergruppe der Studie Diet, Obesity, and Genes (DiOGenes) (n = 209) wurde aus 3 europäischen Ländern rekrutiert. Die Teilnehmer unterzogen sich einer 8-wöchigen kalorienarmen Diät (LCD), die zu einem Körpergewichtsverlust von ≥8 % führte, während der Veränderungen der Körperzusammensetzung (durch DXA) und des Appetits (durch visuelle Analogskala-Appetitwahrnehmungen als Reaktion auf eine feste Testmahlzeit) gemessen wurden. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in 5 Gewichtserhaltungsdiäten auf der Grundlage des Protein- und glykämischen Index-Gehalts eingeteilt und 26 Wochen lang nachbeobachtet. Wir untersuchten Assoziationen zwischen proportionalem Verlust an fettfreier Masse (%FFML) während der Gewichtsabnahme und 1) Gewichtsergebnissen nach 26 Wochen und 2) Veränderungen der Appetitwahrnehmungen. ERGEBNISSE: Während der LCD verloren die Teilnehmer durchschnittlich 11,2 ± 3,5 kg, von denen 30,4 % fettfreie Masse waren. Nach Anpassung bestand eine Tendenz für %FFML zur Vorhersage der Gewichtszunahme in der gesamten Gruppe (β: 0,041; 95 %-KI: -0,001, 0,08; P = 0,055), was bei Männern signifikant war (β: 0,09; 95 %-KI: 0,02, 0,15; P = 0,009), aber nicht bei Frauen (β: 0,01; 95 %-KI: -0,04, 0,07; P = 0,69). Assoziationen zwischen %FFML und Veränderung der Appetitwahrnehmungen während der Gewichtsabnahme waren inkonsistent. Die stärksten Beobachtungen waren bei Männern für Hunger (r = 0,69, P = 0,002) und Essensverlangen (r = 0,61, P = 0,009), mit einigen Tendenzen in der gesamten Gruppe und keinen Assoziationen bei Frauen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Zusammensetzung der Gewichtsabnahme für die Energiebilanzregulation funktional wichtig sein kann, wobei größere Verluste an fettfreier Masse möglicherweise mit erhöhter Gewichtszunahme und Appetit verbunden sind. Diese Studie wurde unter clinicaltrials.gov als NCT00390637 registriert.