Associazioni tra la proporzione di perdita di massa magra durante la perdita di peso, i cambiamenti nell'appetito e il successivo cambio di peso: risultati da uno studio di intervento dietetico randomizzato in 2 fasi.

BACKGROUND: I cambiamenti dinamici nella composizione corporea che si verificano durante la perdita di peso possono avere un ruolo influente sui successivi comportamenti dell'equilibrio energetico e sul peso. OBJECTIVES: Lo scopo di questo articolo è considerare l'effetto dei cambiamenti proporzionali nella composizione corporea durante la perdita di peso sui successivi cambiamenti nell'appetito e negli esiti del peso a 26 settimane in individui impegnati in un intervento di mantenimento della perdita di peso. METHODS: Un sottogruppo dello studio Diet, Obesity, and Genes (DiOGenes) (n = 209) è stato reclutato da 3 paesi europei. I partecipanti hanno seguito una dieta ipocalorica di 8 settimane (LCD) che ha comportato una perdita di peso corporeo ≥8%, durante la quale sono stati misurati i cambiamenti nella composizione corporea (mediante DXA) e nell'appetito (mediante scala visiva analogica delle percezioni dell'appetito in risposta a un pasto di prova fisso). I partecipanti sono stati assegnati casualmente a 5 diete di mantenimento della perdita di peso in base al contenuto proteico e all'indice glicemico e sono stati seguiti per 26 settimane. Abbiamo indagato le associazioni tra la perdita proporzionale di massa magra (FFM) (% FFML) durante la perdita di peso e 1) gli esiti del peso a 26 settimane e 2) i cambiamenti nelle percezioni dell'appetito. RESULTS: Durante la LCD, i partecipanti hanno perso una media ± DS di 11,2 ± 3,5 kg, di cui il 30,4% era FFM. Dopo l'aggiustamento, c'era una tendenza per % FFML a predire la ripresa del peso nel gruppo complessivo (β: 0,041; IC 95%: -0,001, 0,08; P = 0,055), che era significativa negli uomini (β: 0,09; IC 95%: 0,02, 0,15; P = 0,009) ma non nelle donne (β: 0,01; IC 95%: -0,04, 0,07; P = 0,69). Le associazioni tra % FFML e il cambiamento nelle percezioni dell'appetito durante la perdita di peso erano incoerenti. Le osservazioni più forti erano negli uomini per la fame (r = 0,69, P = 0,002) e il desiderio di mangiare (r = 0,61, P = 0,009), con alcune tendenze nel gruppo complessivo e nessuna associazione nelle donne. CONCLUSIONS: I nostri risultati suggeriscono che la composizione della perdita di peso può avere importanza funzionale per la regolazione dell'equilibrio energetico, con perdite maggiori di FFM potenzialmente associate a un aumento della ripresa del peso e dell'appetito. Questo trial è stato registrato su clinicaltrials.gov come NCT00390637.