Vergleich der Wirksamkeit und lokalen Verträglichkeit von dosiertem transdermalen Östradiolspray mit Östradiolpflaster in einer Netzwerk-Metaanalyse.

ZIELSETZUNG: Transdermale Hormonersatztherapie wird für vasomotorische Symptome in den Wechseljahren bevorzugt. Unser Ziel war es, die Wirksamkeit und lokale Verträglichkeit eines Pflasters und eines transdermalen Dosiersprays, die noch nie direkt miteinander verglichen wurden, zu vergleichen. METHODE: Die relative Änderung der Anzahl von Hitzewallungen zwischen dem Ausgangswert und Woche 12 wurde als Wirksamkeitsindikator ausgewählt und die Häufigkeit lokaler Hautreaktionen als Verträglichkeitsindikator. Eine Netzwerk-Metaanalyse wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit zu vergleichen. Die Verträglichkeit an der Applikationsstelle wurde deskriptiv verglichen. ERGEBNISSE: Insgesamt wurden 46 Studien identifiziert. In der Wirksamkeitsanalyse wurden acht aktive Behandlungsgruppen und eine Placebo-Gruppe basierend auf der täglichen Estradiol-Dosis (von 14 μg bis 50 μg) bestimmt. Alle außer einer zeigten eine signifikant höhere Wirkung auf die relative Änderung der Anzahl von Hitzewallungen als Placebo. Wir fanden keinen Hinweis auf unterschiedliche Wirksamkeit des Pflasters und des transdermalen Dosiersprays. Letzteres zeigte eine bessere Leistung in Bezug auf lokale Hautreaktionen. SCHLUSSFOLGERUNG: Das Pflaster und das transdermale Dosiersspray scheinen die gleiche Wirksamkeit auf vasomotorische Symptome in der Estradiol-Hormonersatztherapie zu haben. Die lokale Verträglichkeit des transdermalen Dosiersprays ist günstig.