Tägliche Schritte während Ernährungslebensstil-Änderungsprogrammen zur Adipositasbehandlung: Eine systematische Übersicht und Metaanalyse.

HINTERGRUND UND ZIELE: Die Erhöhung der täglichen Schritte während Gewichtsmanagementprogrammen bleibt eine der häufigsten Empfehlungen; jedoch ist noch unklar, warum, wann und wie viele notwendig sind. Um dies zu klären, führen wir eine systematische Übersicht und Metaanalyse durch. METHODEN: Die Studie wurde gemäß den PRISMA-Richtlinien zu randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) durchgeführt, die Gewichtsverlust (WL)-Interventionen auf Basis von Lebensstil-Modifikationsprogrammen (LSMs) beinhalteten, verglichen mit "üblicher Versorgung" als Kontrollen, für die sowohl täglich Schritte als auch WL% zu Studienbeginn (Zeit 0), am Ende der WL-Phase (Zeit 1, WL1%) und in der Gewichtserhaltungsphase (Zeit 2, WL2%) für beide Gruppen berichtet oder nachverfolgbar waren. ERGEBNISSE: Insgesamt 18 RCTs erfüllten die Einschlusskriterien und wurden in die systematische Übersicht aufgenommen. Von diesen unterzogen sich 14 einer Metaanalyse und fünf Hauptergebnisse wurden offenbart: (i) zu Studienbeginn (Zeit 0) wurde kein signifikanter Unterschied in der mittleren täglichen Schrittanzahl zwischen LSM und Kontrollen beobachtet (7280 vs. 7180, p = 0,336), was einen ähnlichen Lebensstil zwischen Gruppen widerspiegelt; (ii) zu Zeit 1 betrug die mittlere Dauer 7,88 Monate (Bereich = 3-12 Monate), und die LSM-Gruppe zeigte einen signifikanten Anstieg der täglichen Schritte im Vergleich zu Studienbeginn (8454 vs. 7486 Schritte, p = 0,017) und einen signifikanten WL (WL1% = 4,39%, p < 0,001); (iii) zu Zeit 2 betrug die mittlere Dauer 10,27 Monate (Bereich = 3-24 Monate), und die LSM-Gruppe behielt das Niveau der täglichen Schritte bei, das am Ende der WL-Phase erreicht wurde (8241 vs. 8454 Schritte, p > 0,05), und auch einen signifikanten WL% (WL2% = 3,28%, p = 0,001); (iv) die Kontrollgruppe zeigte zu allen Messzeitpunkten keine signifikanten Veränderungen in täglichen Schritten und Gewichtsstatus; und (v) die Metaregression zeigte in der LSM-Gruppe eine positive Beziehung zwischen täglichen Schritten zu Zeit 1 (β = 1,33, p = 0,03) und Zeit 2 (β = 1,10, p = 0,02), beide mit WL2%. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unsere vorläufigen Studienergebnisse unterstützen, dass während LSM-Programmen Patienten ermutigt werden sollten, ihre täglichen Schritte während der WL-Phase zu erhöhen, anvisierend ungefähr 8500 Schritte/Tag und Beibehaltung dieser Niveaus während der Erhaltungsphase, da diese Strategie ein nützlicher Verhaltensansatz zu sein scheint, der mit Aufrechterhaltung eines signifikanten WL langfristig verbunden ist.