Dagelijkse stappen tijdens nutritionele lifestyle-modificatieprogramma's voor obesitasbehandeling: een systematische review en meta-analyse.

ACHTERGROND EN DOELSTELLINGEN: Het verhogen van dagelijkse stappen tijdens gewichtsbeheerprogramma's blijft een van de meest voorkomende aanbevelingen; echter, waarom, wanneer en hoeveel is nog onduidelijk. Om dit te verduidelijken, willen we een systematisch review en meta-analyse uitvoeren. METHODEN: Het onderzoek werd uitgevoerd in overeenstemming met de PRISMA-richtlijnen voor gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCT's) die gewichtsverlies (GV) interventies op basis van leefstijlwijzigingsprogramma's (LWP's) omvatten, vergeleken met "gebruikelijke zorg" als controles, waarvan zowel dagelijkse stappen als GV% werden gerapporteerd of opgehaald bij baseline (Moment 0), einde van GV-fase (Moment 1, GV1%), en gewichtsbehoudingsfase (Moment 2, GV2%), voor beide armen. RESULTATEN: In totaal voldeden 18 RCT's aan de inclusiecriteria en werden opgenomen in het systematisch review. Hiervan ondergingen 14 meta-analyse en werden vijf belangrijkste bevindingen onthuld: (i) bij baseline (Moment 0) werd geen significant verschil waargenomen in gemiddelde dagelijkse stappen tussen het LWP en controles (7280 vs. 7180, p = 0.336), wat een vergelijkbare leefstijl tussen armen weerspiegelt; (ii) op Moment 1 was de gemiddelde duur 7.88 maanden (bereik = 3-12 maanden), en het LWP-arm toonde een significant toename van dagelijkse stappen ten opzichte van baseline (8454 vs. 7486 stappen, p = 0.017) en een significant GV (GV1% = 4.39%, p < 0.001); (iii) op Moment 2 was de gemiddelde duur 10.27 maanden (bereik = 3-24 maanden), en het LWP-arm behield het niveau van dagelijkse stappen bereikt aan het einde van de GV-fase (8241 vs. 8454 stappen, p > 0.05), en ook een significant GV% (GV2% = 3.28%, p = 0.001); (iv) het controlearm toonde geen significante veranderingen in dagelijkse stappen en gewichtsstatus op alle beoordelingsmomenten; en (v) de meta-regressie toonde in het LWP-arm een positieve relatie tussen dagelijkse stappen op Moment 1 (β = 1.33, p = 0.03) en Moment 2 (β = 1.10, p = 0.02), beide met GV2%. CONCLUSIES: Onze voorlopige onderzoeksresultaten ondersteunen dat patiënten tijdens LWP-programma's moeten worden aangemoedigd om hun dagelijkse stappen tijdens de GV-fase te verhogen, gericht op ongeveer 8500 stappen/dag en deze niveaus tijdens de onderhoudsfase te handhaven, omdat deze strategie een nuttige gedragsaanpak lijkt te zijn die verband houdt met het behoud van significant GV op lange termijn.