Passi giornalieri durante programmi di modifica dello stile di vita nutrizionale per la gestione dell'obesità: una revisione sistematica e meta-analisi.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Aumentare i passi giornalieri durante i programmi di gestione del peso rimane una delle raccomandazioni più comuni; tuttavia, il perché, quando e quanti passi è ancora poco chiaro. Per chiarire questo, miriamo a condurre una revisione sistematica e una meta-analisi. METHODS: Lo studio è stato condotto in conformità alle linee guida PRISMA su studi controllati randomizzati (RCT), che includevano interventi di perdita di peso (WL) basati su programmi di modifica dello stile di vita (LSM), confrontati con "solito trattamento" considerato come controlli, ai quali sia i passi giornalieri che la percentuale WL erano riportati o recuperabili al basale (Time 0), alla fine della fase WL (Time 1, WL1%), e alla fase di mantenimento del peso (Time 2, WL2%), per entrambi i bracci. RESULTS: Un totale di 18 RCT hanno soddisfatto i criteri di inclusione e sono stati inclusi nella revisione sistematica. Di questi, 14 hanno subito meta-analisi e sono stati rivelati cinque risultati principali: (i) al basale (Time 0), non è stata osservata alcuna differenza significativa nei passi giornalieri medi tra il braccio LSM e i controlli (7280 vs. 7180, p = 0,336), riflettendo uno stile di vita simile tra i bracci; (ii) al Time 1, la durata media era di 7,88 mesi (range = 3-12 mesi), e il braccio LSM ha mostrato un aumento significativo nei passi giornalieri rispetto al basale (8454 vs. 7486 passi, p = 0,017) e una significativa WL (WL1% = 4,39%, p < 0,001); (iii) al Time 2, la durata media era di 10,27 mesi (range = 3-24 mesi), e il braccio LSM ha mantenuto il livello di passi giornalieri raggiunto alla fine della fase WL (8241 vs. 8454 passi, p > 0,05), e anche una significativa percentuale WL (WL2% = 3,28%, p = 0,001); (iv) il braccio di controllo non ha mostrato cambiamenti significativi nei passi giornalieri e nello stato del peso in tutti i momenti di valutazione; e (v) la meta-regressione ha mostrato nel braccio LSM una relazione positiva tra i passi giornalieri al Time 1 (β = 1,33, p = 0,03) e al Time 2 (β = 1,10, p = 0,02), entrambi con WL2%. CONCLUSIONS: I risultati preliminari del nostro studio supportano che durante i programmi LSM, i pazienti dovrebbero essere incoraggiati a aumentare i loro passi giornalieri durante la fase WL, mirando a circa 8500 passi/giorno e mantenendo questi livelli durante la fase di mantenimento, poiché questa strategia sembra essere un approccio comportamentale utile associato al mantenimento di una significativa WL a lungo termine.