Development, Challenges, and Evolution of the Log2Lose Intervention for Weight Management: Randomized Controlled Digital Health Trial.

HINTERGRUND: Die langfristige Einhaltung von Gewichtsverlustverhalten ist eine Herausforderung, da die meisten Personen, die einen signifikanten Gewichtsverlust erreichen, 1–2 kg pro Jahr wieder zunehmen. Finanzielle Anreize können die Initiierung und Aufrechterhaltung von Gewichtsverlustverhalten verstärken, aber optimale Strategien bleiben unklar. ZIEL: Dieses Papier beschreibt das Design, die technische Architektur und den operativen Arbeitsablauf von Log2Lose, eine 5-jährige, multizentrische randomisierte kontrollierte Studie, die verschiedene Finanzanreizstrategien testet, um Gewichtsverlust und -erhaltung zu fördern. Wir detaillieren die Integration der Plattform mit externen Geräten, die automatisierte Datenerfassung und Anpassungen zur Aufrechterhaltung der Interventionstreue angesichts sich entwickelnder Technologie und behördlicher Anforderungen. METHODEN: Die Log2Lose-Plattform erfasst täglich Gewichts- und Ernährungsdaten von Mobilfunkwaagen und Fitness-Tracking-Anwendungen, berechnet die wöchentliche Anreizfähigkeit und sendet automatisierte Rückmeldungen und motivierende SMS. Wir fassen die technischen Anpassungen, die Nachrichtenlieferungsleistung, die Datenständigkeit und das Gleichgewicht zwischen Automatisierung und manuellem Support zusammen, das erforderlich ist, um die Datenintegrität zu gewährleisten. ERGEBNISSE: Am Ende der Studie hatten 706 Teilnehmer 181.285 Gewichte und 114.144 tägliche Kalorieneinträge aufgezeichnet. Die Plattform versendete 126.283 SMS und berechnete 35.187 Anreizzahlungen, wobei 99,4 % (34.976/35.187) automatisch verarbeitet wurden. Anpassungen befassten sich mit Änderungen der Geräteintegration, Einstellungen von Anwendungsprogrammierschnittstellen und neuen SMS-Regelungen. Trotz Automatisierung war fortlaufender technischer Support zur Behebung von Lieferfehlern, Geräteproblemen und Datenanomalieen unerlässlich. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Log2Lose zeigte, dass großflächige, vollständig ferngesteuerte Gewichtsabnahmemaßnahmen mithilfe von Verbrauchertechnologie, gepaart mit einer robusten, anpassbaren Plattform, implementiert werden können. Der Erfolg hing von flexiblem Softwaredesign, fortlaufender Überwachung und reaktivem technischen Support ab, um behördliche und technologische Änderungen zu bewältigen. Log2Lose bietet ein praktisches Modell zur Verarbeitung ferngesteuert erfasster longitudinaler Ernährungs- und Gewichtsdaten und bietet wertvolle Anleitungen für Forscher, Gesundheitsdienstleister und Arbeitgeber, die ähnliche digitale Gesundheitsmaßnahmen entwickeln. STUDIENREGISTRIERUNG: ClinicalTrials.gov NCT04770909; https://clinicaltrials.gov/study/NCT04770909.