Ontwikkeling, uitdagingen en evolutie van de Log2Lose-interventie voor gewichtsbeheer: gerandomiseerd gecontroleerd digitaal gezondheidstrial.

ACHTERGROND: Langdurige naleving van gewichtsverlieszagedrag is uitdagend, aangezien de meeste personen die significant gewichtsverlies bereiken, 1-2 kg per jaar terug aankomen. Financiële prikkels kunnen gewichtsverliesinitiatief en onderhoudsgedrag versterken, maar optimale strategieën blijven onduidelijk. DOEL: Dit artikel beschrijft het ontwerp, de technische architectuur en de operationele workflow van Log2Lose, een 5-jarige, multisiteonderzoek met gerandomiseerde controlegroep dat verschillende financiële prikkels test om gewichtsverlies en onderhouding te bevorderen. We beschrijven in detail de integratie van het platform met externe apparaten, geautomatiseerde gegevensverzameling en aanpassingen om interventiegetrouwheid te behouden in het kader van evoluerende technologie en regelgevingsvoorvereisten. METHODEN: Het Log2Lose-platform verzamelt dagelijks gewicht en voedingsgegevens van mobiele schalen en fitnessvolging-applicaties, berekent wekelijkse geschiktheid voor prikkels en stuurt geautomatiseerde feedback en motiverende sms-berichten. We vatten de technische aanpassingen, berichtbezorgingsprestaties, gegevensvolledigheid en het evenwicht tussen automatisering en handmatige ondersteuning samen die nodig zijn om gegevensintegriteit te waarborgen. RESULTATEN: Aan het einde van het onderzoek hadden 706 deelnemers 181.285 gewichten en 114.144 dagelijkse caloriegegevens geregistreerd. Het platform stuurde 126.283 sms-berichten en berekende 35.187 prikkelbetalingen, waarvan 99,4% (34.976/35.187) automatisch werd verwerkt. Aanpassingen richtten zich op wijzigingen in apparaatintegratie, beëindiging van applicatieprogrammeerinterfaces en nieuwe regelgeving voor sms-berichten. Ondanks automatisering was voortdurende technische ondersteuning essentieel voor het oplossen van bezorgingsfouten, apparaatproblemen en gegevensafwijkingen. CONCLUSIES: Log2Lose toonde aan dat grootschalige, volledig externe gewichtsverliesinterventies kunnen worden geïmplementeerd met behulp van consumenttechnologie gekoppeld aan een robuust, aanpasbaar platform. Het succes was afhankelijk van flexibel softwareontwerp, continue bewaking en responsieve technische ondersteuning om regelgevings- en technologische veranderingen het hoofd te bieden. Log2Lose biedt een praktisch model voor het verwerken van op afstand verzamelde longitudinale voedings- en gewichtsgegevens en biedt waardevolle richtlijnen voor onderzoekers, zorgverleners en werkgevers die vergelijkbare digitale gezondheidsinterventies ontwikkelen. TRIALREGISTRATIE: ClinicalTrials.gov NCT04770909; https://clinicaltrials.gov/study/NCT04770909.