Do Natural Experiments of Changes in Neighborhood Built Environment Impact Physical Activity and Diet? A Systematic Review.

Körperliche Aktivität und Ernährung sind wichtige veränderbare Risikofaktoren für chronische Krankheiten und wurden gezeigt, um mit der gebauten Umwelt der Nachbarschaft assoziiert zu sein. Systematische Überblicksevidenz aus Längsschnittstudien über die Auswirkungen von Veränderungen der gebauten Umwelt auf körperliche Aktivität und Ernährung fehlt derzeit. Eine systematische Überprüfung von natürlichen Experimenten der gebauten Umwelt der Nachbarschaft wurde durchgeführt. Die Ziele dieser systematischen Überprüfung waren es, die Merkmale der Studien, die Qualität der Studien und die Auswirkungen von Veränderungen in der gebauten Umwelt der Nachbarschaft auf körperliche Aktivität und Ernährungsergebnisse bei Anwohnern zusammenzufassen. Natürliche Experimente der Veränderung der gebauten Umwelt der Nachbarschaft, die langfristige Auswirkungen auf körperliche Aktivität und/oder Ernährung bei Anwohnern untersuchen, wurden eingeschlossen. Aus fünf elektronischen Datenbanken wurden 2084 Referenzen identifiziert. Eine narrative Synthese wurde durchgeführt, wobei die Ergebnisse im Hinblick auf die Qualität der Studien berücksichtigt wurden. Neunzehn Arbeiten, die über 15 verschiedene Expositionen berichteten, erfüllten die Einschlusskriterien. Vier Studien umfassten eine Vergleichsgruppe und 11 waren Pre-Post-/Längsschnittstudien ohne eine Vergleichsgruppe. Studien berichteten über die Auswirkungen der Umgestaltung oder Einführung von Fahrrad- und/oder Wanderwegen (n = 5), Bahnhöfen/Linien (n = 4), Supermärkte und Bauernmärkte (n = 4) und Park- und Grünfläche (n = 2). 8 von 15 Studien berichteten über mindestens eine vorteilhafte Veränderung der körperlichen Aktivität, Ernährung oder eines anderen damit verbundenen Gesundheitsergebnisses. Aufgrund von Einschränkungen bei der Studiengestaltung und Berichterstattung sowie der großen Bandbreite an berichteten Ergebnismessungen war es schwierig, Schlussfolgerungen zur Information der Politik zu ziehen. Zukünftige Forschung sollte einen konsistenten Ansatz zur Messung der gleichen Ergebnisse in Betracht ziehen (z. B. unter Verwendung von Messmethoden, die vergleichbare Daten zur körperlichen Aktivität und Ernährung sammeln), um gepoolte Analysen zu ermöglichen. Darüber hinaus ist die Aufnahme von Vergleichsgruppen, wenn möglich, und die Sicherstellung einer hochwertigen Berichterstattung unerlässlich.