Do Natural Experiments of Changes in Neighborhood Built Environment Impact Physical Activity and Diet? A Systematic Review.

Fysieke activiteit en voeding zijn belangrijke beïnvloedbare risicofactoren voor chronische ziekten en zijn aangetoond als gerelateerd aan de bebouwde omgeving van buurten. Systematisch reviewbewijs van longitudinale studies over de impact van veranderingen in de bebouwde omgeving op fysieke activiteit en voeding ontbreekt momenteel. Een systematisch review van natuurlijke experimenten van veranderingen in de bebouwde omgeving van buurten werd uitgevoerd. De doelstellingen van dit systematisch review waren het samenvatten van studiekenmerken, studiokwaliteit en impact van veranderingen in de bebouwde omgeving van buurten op fysieke activiteit en voedingsuitkomsten onder inwoners. Natuurlijke experimenten van veranderingen in de bebouwde omgeving van buurten, waarbij longitudinale effecten op fysieke activiteit en/of voeding bij inwoners werden onderzocht, werden opgenomen. Uit vijf elektronische databases werden 2084 referenties geïdentificeerd. Een narratieve synthese werd uitgevoerd, met aandacht voor resultaten in relatie tot studiokwaliteit. Negentien artikelen, rapporterend over 15 verschillende blootstellingen, voldeden aan de inclusiecriteria. Vier studies hadden een vergelijkingsgroep en 11 waren voor-na/longitudinale studies zonder vergelijkingsgroep. Studies rapporteerden over de impact van herontwikkeling of introductie van fiets- en/of wandelpaden (n = 5), treinhaltes/lijnen (n = 4), supermarkten en boerenmarkten (n = 4) en parken en groenruimte (n = 2). Acht van de 15 studies rapporteerden minstens één gunstige verandering in fysieke activiteit, voeding of een ander geassocieerd gezondheidsresultaat. Door beperkingen in studieopzet en rapportage, alsmede de grote verscheidenheid aan gerapporteerde uitkomstmaten, was het lastig om conclusies te trekken ter ondersteuning van beleid. Toekomstig onderzoek zou een consistente aanpak moeten overwegen om dezelfde uitkomsten te meten (bijvoorbeeld door middel van meetmethoden die vergelijkbare gegevens over fysieke activiteit en voeding opleveren), om gepoolde analyses mogelijk te maken. Bovendien is het opnemen van vergelijkingsgroepen waar mogelijk en het waarborgen van rapportage van hoge kwaliteit essentieel.