Do Natural Experiments of Changes in Neighborhood Built Environment Impact Physical Activity and Diet? A Systematic Review.

L'attività fisica e la dieta sono i principali fattori di rischio modificabili per le malattie croniche e si è dimostrato che sono associate all'ambiente costruito del quartiere. Attualmente mancano prove di revisioni sistematiche da studi longitudinali sull'impatto dei cambiamenti dell'ambiente costruito sull'attività fisica e sulla dieta. È stata condotta una revisione sistematica di esperimenti naturali di cambiamenti dell'ambiente costruito del quartiere. Gli obiettivi di questa revisione sistematica erano riassumere le caratteristiche dello studio, la qualità dello studio e l'impatto dei cambiamenti dell'ambiente costruito del quartiere sui risultati di attività fisica e dieta tra i residenti. Sono stati inclusi esperimenti naturali di cambiamento dell'ambiente costruito del quartiere, esplorando gli impatti longitudinali sull'attività fisica e/o sulla dieta nei residenti. Da cinque database elettronici sono stati identificati 2084 riferimenti. È stata condotta una sintesi narrativa, considerando i risultati in relazione alla qualità dello studio. Diciannove articoli, che riportano su 15 diverse esposizioni, soddisfacevano i criteri di inclusione. Quattro studi includevano un gruppo di controllo e 11 erano studi pre-post/longitudinali senza un gruppo di controllo. Gli studi hanno riferito sull'impatto della riqualificazione o dell'introduzione di piste ciclabili e/o pedonali (n = 5), stazioni/linee ferroviarie (n = 4), supermercati e mercati degli agricoltori (n = 4) e parchi e spazi verdi (n = 2). Otto su 15 studi hanno segnalato almeno un cambiamento benefico nell'attività fisica, nella dieta o in un altro risultato di salute associato. A causa dei limiti nella progettazione dello studio e nella segnalazione, così come dell'ampio spettro di misure di risultato segnalate, è stato difficile trarre conclusioni per informare le politiche. La ricerca futura dovrebbe considerare un approccio coerente per misurare gli stessi risultati (ad esempio, utilizzando metodi di misurazione che raccolgono dati di risultato comparabili di attività fisica e dieta), per consentire analisi aggregate. Inoltre, è essenziale includere gruppi di controllo ove possibile e garantire una relazione di alta qualità.