Effect of Soy Isoflavones on Measures of Estrogenicity: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

Trotz Empfehlungen zur Steigerung des Verzehrs von Pflanzenkost für die öffentliche Gesundheit und die Gesundheit des Planeten und der Rolle, die Sojaprodukte in pflanzenbetonten Ernährungsweisen spielen können, sind Kontroversen um die Auswirkungen von Sojaprodukte, insbesondere Soja-Isoflavone, ein Hindernis für ihren Verzehr. Angesichts ihrer kardioprotektiven Auswirkungen und ihrer Fähigkeit, Wechseljahrsbeschwerden zu lindern, ist es besonders relevant für Frauen, diese Bedenken anzugehen. Diese systematische Überprüfung und Metaanalyse von randomisierten kontrollierten Studien zielte darauf ab, die Auswirkungen von Soja-Isoflavonen auf Maße der Östrogénität bei postmenopausalen Frauen zu bestimmen. MEDLINE, Embase und die Cochrane Library wurden bis August 2024 nach randomisierten Studien von ≥3 Monaten durchsucht, die Soja-Isoflavone im Vergleich zu nicht-Isoflavon-Kontrollen bei postmenopausalen Frauen untersuchten. Die Ergebnisse umfassten Endometriumdicke (ET), vaginalen Reifungsindex (VMI), follikelstimulierendes Hormon (FSH) und Östradiol. Unabhängige Autoren extrahierten Daten und bewerteten das Verzerrungsrisiko. Die Graduierung von Empfehlungen, Bewertung, Entwicklung und Evaluation wurde verwendet, um die Sicherheit der Evidenz zu bewerten. Wir schlossen 40 Studien (52 Studievergleiche, n = 3285) ein, die die Auswirkungen einer mittleren gemeldeten Dosis von 75 mg/d Soja-Isoflavonen als Ersatz für nicht-Isoflavon-Kontrollen über einen Median von 24 Wochen bewerteten. Soja-Isoflavone hatten keine statistisch signifikante Auswirkung auf ein Maß der Östrogénität; ET [mittlerer Unterschied, -0,22 mm (95 %-Konfidenzintervall, -0,45, 0,01 mm), P MD = 0,059], VMI [2,31 (-2,14, 6,75), P MD = 0,310], FSH [-0,02 IU/L (-2,39, 2,35 IU/L), P MD = 0,987] und Östradiol [1,61 pmol/L (-1,17, 4,38 pmol/L), P MD = 0,256]. Die Sicherheit der Evidenz war hoch bis moderat für alle Ergebnisse. Die aktuelle Evidenz legt nahe, dass Soja-Isoflavone keine östrogenen Auswirkungen im Vergleich zu nicht-Isoflavon-Kontrollen auf 4 Maße der Östrogénität bei postmenopausalen Frauen aufweisen. Diese Synthese unterstützt, dass Soja-Isoflavone wahrscheinlich als selektive Östrogenrezeptormodulatoren wirken, die sich klinisch vom Hormon Östrogen unterscheiden. Die Bekämpfung von Bedenken der öffentlichen Gesundheit könnte Sojaprodukte als hochwertige pflanzliche Proteinquellen mit geringen Umweltauswirkungen und Kosten fördern, was besonders postmenopausalen Frauen zugute kommt und sich an nachhaltige Ernährungsmuster und Richtlinien anpasst. Diese Studie wurde in PROSPERO als CRD42023439239 registriert.