Wirksamkeit, Machbarkeit und Akzeptabilität von Verhaltensänderungsinstrumenten durch Hausärzte: ein globaler systematischer Überblick.

HINTERGRUND: Vorrangige Patienten in der Primärversorgung sind Menschen aus einkommensschwachen, ländlichen oder kulturell und sprachlich vielfältigen Gemeinden sowie First Nations-Angehörige. ZIEL: Beschreibung der Wirksamkeit, Durchführbarkeit und Akzeptabilität von Verhaltensänderungsinstrumenten, die von Hausärzten in der Arbeit mit vorrangigen Patienten getestet wurden. DESIGN UND SETTING: Eine globale systematische Übersichtsarbeit. METHODE: Fünf Datenbanken wurden nach Studien durchsucht, die von 2000 bis 2021 veröffentlicht wurden, von beliebigem Design, die die Wirksamkeit oder Durchführbarkeit von greifbaren, öffentlich verfügbaren Verhaltensänderungsinstrumenten testeten, die von Hausärzten in der Arbeit mit vorrangigen Patienten verwendet werden. Die methodische Qualität jeder Studie wurde mit dem Mixed Methods Appraisal Tool bewertet. ERGEBNISSE: Dreizehn von 4931 gescreenten Studien erfüllten die Eligibilitätskriterien und beschrieben 12 Instrumente. Zu den angestrebten gesundheitsbezogenen Verhaltensweisen gehörten Rauchen, Ernährung und/oder körperliche Aktivität, Alkohol- und/oder Drogenkonsum sowie Suizidgedanken. Sechs Instrumente hatten einen Online-/Web-/App-basierten Schwerpunkt; die übrigen sechs nutzten nur gedruckte Materialien und/oder persönliche Schulungen. Die Wirksamkeit der Instrumente wurde in 11 Studien bewertet, die unterschiedliche Methoden verwendeten, mit vielversprechenden Ergebnissen für die Ermöglichung von Verhaltensänderungen. Die neun Studien, die die Durchführbarkeit bewerteten, stellten fest, dass die Instrumente benutzerfreundlich waren und die wahrgenommene Qualität der Versorgung verbesserten. SCHLUSSFOLGERUNG: Viele der identifizierten Verhaltensänderungsinstrumente erwiesen sich als wirksam bei der Erleichterung von Veränderungen in einem Zielverhalten und/oder als durchführbar für den Einsatz in der Praxis. Die Instrumente variierten je nach Faktoren wie der Lieferungsart und der Art, wie das Instrument das Verhalten beeinflussen sollte. Es gibt klare Möglichkeiten, auf bestehenden Instrumenten aufzubauen, um Hausärzten zu helfen, vorrangige Patienten bei der Erreichung eines gesünderen Lebensstils zu unterstützen.