Efficacy of antiobesity medications for weight reduction in older adults: a systematic review.

ZIEL: Ziel dieser Studie war es, die Gewichtsabnahme und unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Verwendung von Antiobesitas-Medikamenten (AOMs) bei älteren Erwachsenen im Alter von ≥65 Jahren zu untersuchen. METHODEN: Sieben Datenbanken wurden nach Studien durchsucht, die die Gewichtsabnahme durch von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene AOMs bewerteten. Studien mussten Erwachsene im Alter von ≥65 Jahren mit Adipositas (BMI ≥ 30 kg/m 2 oder ≥27 kg/m 2 mit einer gewichtsbezogenen Erkrankung) einschließen, mit unabhängiger Analyse der Gewichtsabnahme bei Erwachsenen im Alter von ≥65 Jahren. Zwei Mitautoren extrahierten und bewerteten Studien auf Verzerrungsrisiko anhand standardisierter Formulare. ERGEBNISSE: Sechs experimentelle Studien (fünf Sekundäranalysen von randomisierten klinischen Versuchsdaten und eine Single-Arm-Studie) und zwei Beobachtungsstudien erfüllten die Einschlusskriterien. Sieben Medikamente wurden untersucht. Die Stichprobengröße älterer Erwachsener reichte von 13 bis 6728. Experimentelle Studien schlossen überwiegend Patienten mit gleichzeitigem Prädiabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen ein. Alle Studien fanden eine statistisch signifikante Gewichtsabnahme zwischen Interventions- und Placebo-Gruppen oder im Vergleich zum Ausgangskörpergewicht. Nur wenige Studien berichteten über unerwünschte Ereignisse. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Begrenzte Evidenz deutet auf eine Gewichtsabnahme durch AOMs bei älteren Erwachsenen hin, mit der derzeit besten Evidenz für die Verwendung von Semaglutid bei älteren Erwachsenen mit Adipositas und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Größere, inklusivere Studien bei älteren Erwachsenen sind erforderlich, um die klinische Versorgung zu leiten und die Verträglichkeit von AOMs bei älteren Erwachsenen zu bestimmen.