Efficacy of antiobesity medications for weight reduction in older adults: a systematic review.

OBIETTIVO: L'obiettivo di questo studio era esaminare la riduzione del peso e gli eventi avversi associati all'uso di farmaci antiobesità (AOMs) negli adulti più anziani di età ≥65 anni. METODI: Sono stati cercati sette database per gli studi che valutavano la riduzione del peso dei farmaci antiobesità approvati dalla Food and Drug Administration (FDA). Gli studi dovevano includere adulti di età ≥65 anni con obesità (BMI ≥ 30 kg/m 2 o ≥27 kg/m 2 con una condizione correlata al peso), con analisi indipendente della riduzione del peso per adulti di età ≥65 anni. Due coautori hanno estratto e valutato gli studi per il rischio di bias utilizzando moduli standardizzati. RISULTATI: Sei studi sperimentali (cinque analisi secondarie di dati da studi clinici randomizzati e uno studio a braccio singolo) e due studi osservazionali hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Sono stati studiati sette farmaci. La dimensione del campione degli adulti più anziani variava da 13 a 6728. Gli studi sperimentali includevano prevalentemente pazienti con prediabete concomitante o malattie cardiovascolari. Tutti gli studi hanno riscontrato una riduzione del peso statisticamente significativa tra i gruppi di intervento e placebo o rispetto al peso iniziale. Pochi studi hanno segnalato eventi avversi. CONCLUSIONI: Le prove limitate suggeriscono una riduzione del peso degli AOMs negli adulti più anziani, con le migliori prove attuali per l'uso di semaglutide negli adulti più anziani con obesità e malattie cardiovascolari. Sono necessari studi più ampi e più inclusivi degli adulti più anziani per guidare l'assistenza clinica e determinare la tollerabilità degli AOMs per gli adulti più anziani.