Efficacité des médicaments anti-obésité pour la réduction du poids chez les personnes âgées : une revue systématique.

OBJECTIF : L'objectif de cette étude était d'examiner la réduction du poids et les événements indésirables associés à l'utilisation de médicaments anti-obésité (MAO) chez les adultes âgés de ≥65 ans. MÉTHODES : Sept bases de données ont été consultées pour rechercher des études évaluant la réduction du poids des MAO approuvés par la Food and Drug Administration (FDA). Les études devaient inclure des adultes âgés de ≥65 ans obèses (IMC ≥ 30 kg/m 2 ou ≥27 kg/m 2 avec une condition liée au poids), avec une analyse indépendante de la réduction du poids pour les adultes âgés de ≥65 ans. Deux coauteurs ont extrait et évalué les études pour le risque de biais en utilisant des formulaires standardisés. RÉSULTATS : Six études expérimentales (cinq analyses secondaires de données d'essais cliniques randomisés et un essai en ouvert) et deux études observationnelles répondaient aux critères d'inclusion. Sept médicaments ont été étudiés. La taille de l'échantillon des adultes âgés variait de 13 à 6728. Les études expérimentales incluaient principalement des patients atteints de prédiabète ou de maladie cardiovasculaire concomitants. Toutes les études ont trouvé une réduction du poids statistiquement significative entre les groupes d'intervention et placebo ou comparée au poids initial. Peu d'études ont rapporté des événements indésirables. CONCLUSIONS : Les preuves limitées suggèrent une réduction du poids des MAO chez les adultes âgés, avec les meilleures preuves actuelles pour l'utilisation du semaglutide chez les adultes âgés obèses atteints de maladie cardiovasculaire. Des études plus grandes et plus inclusives des adultes âgés sont nécessaires pour guider la pratique clinique et déterminer la tolérance des MAO chez les adultes âgés.