Enhanced protein intake on maintaining muscle mass, strength, and physical function in adults with overweight/obesity: A systematic review and meta-analysis.

HINTERGRUND UND ZIELE: Gewichtsverlust bei übergewichtigen und adipösen Personen führt zu stoffwechsel- und gesundheitlichen Vorteilen, birgt aber auch das Risiko einer Verringerung der Muskelmasse. Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse von randomisierten kontrollierten Studien zielt darauf ab, die anfängliche Proteinmenge zu bestimmen, die notwendig ist, um Gewichtsverlust zu erreichen und gleichzeitig Muskelmasse, Kraft und körperliche Funktion bei übergewichtigen und adipösen Erwachsenen zu bewahren. METHODEN: Einschlägige Literaturdatenbanken, einschließlich Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Excerpta Medica (Embase), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINHAL) und Web of Science, wurden elektronisch bis zum 15. März 2023 durchsucht. Wir untersuchten die Auswirkungen einer zusätzlichen Proteinzufuhr auf Muskelmasse, Kraft und körperliche Funktion bei übergewichtigen oder adipösen Erwachsenen, die Gewichtsverlust anstreben. Das Verzerrungsrisiko wurde anhand des Cochrane RoB 2.0-Tools bewertet. Die Ergebnisse wurden mittels standardisierter Mittelwertdifferenzen (SMD) und 95%-Konfidenzintervallen (KI) unter Verwendung eines Zufallseffektmodells synthetisiert. ERGEBNISSE: Siebenundvierzig Studien (n = 3218) wurden eingeschlossen. In der Muskelmasse-Analyse wurden achtundzwanzig Studien mit 1989 Teilnehmern berücksichtigt. Die Ergebnisse zeigten, dass erhöhte Proteinzufuhr den Rückgang der Muskelmasse bei übergewichtigen oder adipösen Erwachsenen, die Gewichtsverlust anstreben, signifikant verhindert (SMD 0,75; 95%-KI 0,41 bis 1,10; p < 0,001). Erhöhte Proteinzufuhr verhinderte nicht signifikant Abnahmen in Muskelkraft und körperlicher Funktion. Eine Zufuhr von mehr als 1,3 g/kg/Tag wird voraussichtlich die Muskelmasse erhöhen, während eine Zufuhr unter 1,0 g/kg/Tag mit einem höheren Risiko für Muskelmasseverlust verbunden ist. Das Verzerrungsrisiko in Studien zur Muskelmasse reichte von niedrig bis hoch. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Übergewichtige oder adipöse Erwachsene, die Gewichtsverlust anstreben, können Muskelmasse wirksamer durch höhere Proteinzufuhr bewahren, im Gegensatz zu keiner Erhöhung der Proteinzufuhr.