Enhanced protein intake on maintaining muscle mass, strength, and physical function in adults with overweight/obesity: A systematic review and meta-analysis.

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: La pérdida de peso en individuos con obesidad y sobrepeso genera beneficios metabólicos y de salud, pero también presenta el riesgo de reducción de la masa muscular. Esta revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorios tiene como objetivo determinar la cantidad inicial de proteína necesaria para lograr pérdida de peso manteniendo la masa muscular, la fuerza y la función física en adultos con sobrepeso y obesidad. MÉTODOS: Se realizó búsqueda electrónica en bases de datos de literatura relevantes, incluido el Sistema en Línea de Análisis y Recuperación de Literatura Médica (Medline), Excerpta Medica (Embase), el Índice Acumulativo de Literatura de Enfermería y Profesiones Afines (CINAHL), y Web of Science, hasta el 15 de marzo de 2023. Se examinó el efecto de la ingesta adicional de proteína en la masa muscular, la fuerza y la función física en adultos con sobrepeso u obesidad que buscaban pérdida de peso. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta Cochrane RoB 2.0. Los resultados se sintetizaron utilizando diferencias de medias estandarizadas (DME) e intervalos de confianza del 95% (IC) a través de un modelo de efectos aleatorios. RESULTADOS: Se incluyeron cuarenta y siete estudios (n = 3218). En el análisis de masa muscular, se incluyeron veintiocho ensayos con 1989 participantes. Los resultados indicaron que el aumento de la ingesta de proteína previene significativamente la disminución de la masa muscular en adultos con sobrepeso u obesidad que buscan pérdida de peso (DME 0,75; IC 95% 0,41 a 1,10; p < 0,001). El aumento de la ingesta de proteína no previno significativamente las disminuciones en la fuerza muscular y la función física. Se anticipa que una ingesta superior a 1,3 g/kg/día aumentará la masa muscular, mientras que una ingesta inferior a 1,0 g/kg/día se asocia con un mayor riesgo de disminución de la masa muscular. El riesgo de sesgo en los estudios sobre masa muscular varió de bajo a alto. CONCLUSIONES: Los adultos con sobrepeso u obesidad que buscan pérdida de peso pueden retener más efectivamente la masa muscular mediante una ingesta de proteína más alta, en comparación con la ausencia de aumento en la ingesta de proteína.