Enhanced protein intake on maintaining muscle mass, strength, and physical function in adults with overweight/obesity: A systematic review and meta-analysis.

CONTEXTE ET OBJECTIFS : La perte de poids chez les individus obèses et en surpoids entraîne des bénéfices métaboliques et sanitaires, mais pose également le risque d'une réduction de la masse musculaire. Cette revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés vise à déterminer la quantité initiale de protéines nécessaire pour atteindre une perte de poids tout en maintenant la masse musculaire, la force et la fonction physique chez les adultes en surpoids et obèses. MÉTHODES : Les bases de données bibliographiques pertinentes, y compris le système d'analyse et de récupération de la littérature médicale en ligne (Medline), Excerpta Medica (Embase), l'index cumulatif de la littérature infirmière et des sciences de la santé connexes (CINHAL) et Web of Science, ont été fouillés électroniquement jusqu'au 15 mars 2023. Nous avons examiné l'effet d'un apport protéique supplémentaire sur la masse musculaire, la force et la fonction physique chez les adultes en surpoids ou obèses visant une perte de poids. Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil Cochrane RoB 2.0. Les résultats ont été synthétisés à l'aide des différences moyennes standardisées (DMS) et des intervalles de confiance à 95 % (IC) via un modèle à effets aléatoires. RÉSULTATS : Quarante-sept études (n = 3218) ont été incluses. Dans l'analyse de la masse musculaire, vingt-huit essais avec 1989 participants ont été inclus. Les résultats ont indiqué qu'un apport protéique accru prévient significativement le déclin de la masse musculaire chez les adultes en surpoids ou obèses visant une perte de poids (DMS 0,75 ; IC à 95 % 0,41 à 1,10 ; p < 0,001). Un apport protéique accru n'a pas prévenu significativement les diminutions de la force musculaire et de la fonction physique. Un apport dépassant 1,3 g/kg/jour devrait augmenter la masse musculaire, tandis qu'un apport inférieur à 1,0 g/kg/jour est associé à un risque plus élevé de déclin de la masse musculaire. Le risque de biais dans les études concernant la masse musculaire variait de faible à élevé. CONCLUSIONS : Les adultes en surpoids ou obèses et visant une perte de poids peuvent conserver plus efficacement la masse musculaire grâce à un apport protéique plus élevé, par rapport à l'absence d'augmentation de l'apport protéique.