Trainingsempfehlung zur Gewichtskontrolle bei adipösen Erwachsenen mit Risiko für Arthrose: Synthese aus einer systematischen Übersicht.

HINTERGRUND: Das Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit war es, Prinzipien von Trainingsinterventionen zu identifizieren, die mit verbesserter physischer Funktion, Gewichtsmanagement oder Linderung von Muskel-Skelett-Schmerzen bei jungen und mittelalteren Erwachsenen mit Adipositas verbunden sind, und ein evidenzbasiertes Trainingsprogramm vorzuschlagen, das bei der Sekundärprävention von Osteoarthritis hilfreich sein könnte. METHODEN: Eine strukturierte elektronische Übersichtsarbeit wurde unter Verwendung von MEDLINE, PubMed und SPORTDiscus durchgeführt. Die Suchzeichenfolge umfasste 1) "obes*" AND "exercise" AND "interven*" AND "musculoskeletal pain OR knee pain OR hip pain". Studien 1) waren randomisierte kontrollierte Studien an Menschen mit einer Nicht-Trainings-Kontrollgruppe, 2) umfassten Teilnehmer im Alter von 18-50 Jahren und 3) hatten Ergebnisse, die physische Funktion, Muskel-Skelett-Schmerzen und/oder Körperzusammensetzung einschlossen. Studien wurden ausgeschlossen, wenn Teilnehmer einen perimenopausalen Status, Krebs oder mit Adipositas verbundene Komorbiditäten hatten. Ein empfohlenes Trainingsprogramm wurde auf der Grundlage gemeinsamer Prinzipien entwickelt, die in den enthaltenen Trainingsinterventionen mit der größten Veränderung der Funktion oder des Schmerzes verwendet wurden. ERGEBNISSE: Sieben Studien wurden eingeschlossen. Ähnlichkeiten in Trainingsintensität (40-80% VO 2max), Häufigkeit (dreimal pro Woche), Dauer (30-60 min) und Trainingsmodus (Laufband, Cross-Trainer, stationäres Fahrrad, Wassergymnastik) wurden in Trainingsinterventionen beobachtet, die zu verbesserter physischer Funktion und/oder Schmerzlinderung im Vergleich zu Nicht-Trainings-Kontrollgruppen führten. SCHLUSSFOLGERUNG: Gemeinsame Prinzipien in der Trainingsverordnung für Verbesserungen bei Gewichtsmanagement, physischer Funktion und Schmerzlinderung bei ansonsten gesunden Menschen mit Adipositas. Ein Trainingsprogramm mit moderater Intensität für 30-60 min, dreimal pro Woche kann als wirksame Behandlung für Gewichtsmanagement und Muskel-Skelett-Symptome im Zusammenhang mit Adipositas angesehen werden. Training sollte gefährdeten Personen als Teil der Sekundärprävention von Osteoarthritis empfohlen werden.