Prescripción de Ejercicio para el Control del Peso en Adultos Obesos en Riesgo de Osteoartritis: Síntesis de una Revisión Sistemática.

ANTECEDENTES: El objetivo de esta revisión sistemática fue identificar principios de intervenciones de ejercicio asociados con función física mejorada, manejo del peso o alivio del dolor musculoesquelético entre adultos jóvenes y de mediana edad con obesidad y proponer una prescripción de ejercicio basada en evidencia que pudiera ayudar en la prevención secundaria de la artrosis. MÉTODOS: Se realizó una revisión electrónica estructurada utilizando MEDLINE, PubMed y SPORTDiscus. La cadena de búsqueda incluyó 1) "obes*" AND "exercise" AND "interven*" AND "musculoskeletal pain OR knee pain OR hip pain". Los estudios 1) fueron ensayos controlados aleatorios en humanos, con un control sin ejercicio, 2) incluyeron participantes de 18-50 años, y 3) tuvieron resultados que incluyeron función física, dolor musculoesquelético, y/o composición corporal. Se excluyeron estudios si los participantes tenían estado perimenopaúsico, cáncer o comorbilidades relacionadas con la obesidad. Se desarrolló una prescripción de ejercicio recomendada basada en principios comunes utilizados en las intervenciones de ejercicio incluidas con mayor cambio en función o dolor. RESULTADOS: Se incluyeron siete estudios. Se observaron similitudes en intensidad de ejercicio (40-80% VO 2max ), frecuencia (tres veces por semana), duración (30-60 min) y modalidad de ejercicio (cinta de correr, elíptica, bicicleta estacionaria, ejercicio acuático) en intervenciones de ejercicio que resultaron en función física mejorada y/o dolor, comparado con grupos de control sin ejercicio. CONCLUSIÓN: Principios comunes en la prescripción de ejercicio para mejoras en el manejo del peso, función física y alivio del dolor entre personas con obesidad por lo demás sanas. La prescripción de ejercicio que incluye ejercicio de intensidad moderada durante 30-60 min, tres veces por semana puede considerarse un tratamiento efectivo para el manejo del peso y síntomas musculoesqueléticos relacionados con la obesidad. El ejercicio debe ser recomendado a individuos en riesgo como parte de la prevención secundaria de la artrosis.