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Fasten-Insulin, Insulinresistenz und das Risiko für kardiovaskuläre oder Gesamtmortalität bei nicht-diabetischen Erwachsenen: eine Metaanalyse.
5 Wiederholte Evidenz
- Art der Studie
- Metaanalyse oder systematischer Review
- Untersucht bei
- Menschen
- Teilnehmer
- nicht in der Zusammenfassung angegeben
- Veröffentlicht
- 2018 in Bioscience Reports
- Zitiert
- 32 times by other research
- Wer bezahlte
- Nicht angegeben. PubMed enthält für die meisten Artikel keine Interessenkonflikt-Erklärung; das ist nicht dasselbe wie unabhängig.
- Quelle
- PubMed 28811358 · doi 10.1042/BSR20170947
Studien über erhöhtes Nüchtern-Insulin oder Insulinresistenz (IR) und das Risiko für kardiovaskuläre oder Gesamtmortalität bei nicht-diabetischen Personen haben widersprüchliche Ergebnisse geliefert. Diese Metaanalyse zielte darauf ab, die Assoziation von erhöhten Nüchtern-Insulinspiegeln oder IR, wie durch das Homeostasis Model Assessment of IR (HOMA-IR) definiert, mit kardiovaskulärer oder Gesamtmortalität bei nicht-diabetischen Erwachsenen zu bewerten. Wir suchten nach relevanten Studien in PubMed- und Embase-Datenbanken bis November 2016. Nur prospektive Beobachtungsstudien, die die Assoziation von erhöhten Nüchtern-Insulinspiegeln oder HOMA-IR mit kardiovaskulärem oder Gesamtsterblichkeitsrisiko bei nicht-diabetischen Erwachsenen untersuchten, wurden einbezogen. Das Risikoquotient (RR) mit seinen 95%-Konfidenzintervallen (KI) wurde für die höchste im Vergleich zur niedrigsten Kategorie der Nüchtern-Insulinspiegel oder HOMA-IR zusammengefasst. Sieben Artikel mit 26976 nicht-diabetischen Erwachsenen wurden einbezogen. Das zusammengefasste, angepasste RR der Gesamtmortalität beim Vergleich der höchsten mit der niedrigsten Kategorie betrug 1,13 (95%-KI: 1,00-1,27; P = 0,058) für Nüchtern-Insulinspiegel und 1,34 (95%-KI: 1,11-1,62; P = 0,002) für HOMA-IR. Beim Vergleich der höchsten mit der niedrigsten Kategorie betrug das zusammengefasste angepasste RR der kardiovaskulären Mortalität 2,11 (95%-KI: 1,01-4,41; P = 0,048) für HOMA-IR in zwei Studien und 1,40 (95%-KI: 0,49-3,96; P = 0,526) für Nüchtern-Insulinspiegel in einer Studie. IR, gemessen durch HOMA-IR, aber nicht Nüchtern-Insulin, scheint unabhängig mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre oder Gesamtmortalität bei nicht-diabetischen Erwachsenen verbunden zu sein. Die Assoziation von Nüchtern-Insulin und HOMA-IR mit kardiovaskulärer Mortalität kann jedoch aufgrund der kleinen Anzahl einbezogener Artikel unzuverlässig sein.