Insulina a digiuno, resistenza all'insulina e rischio di mortalità cardiovascolare o per tutte le cause negli adulti non diabetici: una meta-analisi.

5 Prove ripetute

Quanto pesa: diversi studi in persone, combinati — il tipo di evidenza più forte che esista.

Tipo di studio: meta-analisi o revisione sistematica
Studiato in: persone
Partecipanti: non dichiarato nel abstract
Pubblicato: 2018 in Bioscience reports
Citato: 32 times by other research
Chi ha pagato: Non dichiarato. PubMed non riporta una dichiarazione di conflitto di interessi per la maggior parte degli articoli; questo non è la stessa cosa che indipendente.
Fonte: PubMed 28811358 · doi 10.1042/BSR20170947

La spiegazione in linguaggio semplice di questo studio è ancora in corso di redazione. Di seguito è riportato l'abstract esattamente come pubblicato dai ricercatori.

Abstract dei ricercatori — testo originale

Gli studi su insulina a digiuno elevata o resistenza all'insulina (IR) e il rischio di mortalità cardiovascolare o per tutte le cause negli individui non diabetici hanno prodotto risultati contrastanti. Questa meta-analisi ha mirato a valutare l'associazione tra livelli elevati di insulina a digiuno o IR come definito dalla valutazione del modello di omeostasi di IR (HOMA-IR) con la mortalità cardiovascolare o per tutte le cause negli adulti non diabetici. Abbiamo cercato studi pertinenti nei database PubMed ed Embase fino a novembre 2016. Sono stati inclusi solo studi osservazionali prospettici che indagavano l'associazione tra livelli elevati di insulina a digiuno o HOMA-IR e il rischio di mortalità cardiovascolare o per tutte le cause negli adulti non diabetici. Il rischio relativo (RR) con i suoi intervalli di confidenza al 95% (IC) è stato raggruppato per la categoria più alta rispetto a quella più bassa dei livelli di insulina a digiuno o HOMA-IR. Sette articoli che coinvolgono 26976 adulti non diabetici sono stati inclusi. L'RR aggiustato raggruppato della mortalità per tutte le cause confrontando la categoria più alta con quella più bassa era 1,13 (IC 95%: 1,00-1,27; P = 0,058) per i livelli di insulina a digiuno e 1,34 (IC 95%: 1,11-1,62; P = 0,002) per HOMA-IR, rispettivamente. Nel confronto tra la categoria più alta e quella più bassa, l'RR aggiustato raggruppato della mortalità cardiovascolare era 2,11 (IC 95%: 1,01-4,41; P = 0,048) per HOMA-IR in due studi e 1,40 (IC 95%: 0,49-3,96; P = 0,526) per i livelli di insulina a digiuno in uno studio. L'IR misurata da HOMA-IR ma non l'insulina a digiuno sembra essere indipendentemente associata a un maggior rischio di mortalità cardiovascolare o per tutte le cause negli adulti non diabetici. Tuttavia, l'associazione tra insulina a digiuno e HOMA-IR con la mortalità cardiovascolare può essere inaffidabile a causa del piccolo numero di articoli inclusi.