Gesunde Lebensstiländerungen für Patienten mit systemischem Lupus erythematodes: Eine systematische Übersicht.

ZIELE: Bewertung der Auswirkungen von Lebensstiländerungen auf die Krankheitsaktivität und Schäden, das Auftreten von Schüben und die Lebensqualität von Menschen mit systemischem Lupus erythematodes (SLE). METHODEN: Eine systematische Literaturübersicht wurde durchgeführt. Es wurde in MEDLINE, EMBASE und SCI/SSCI gesucht. Experimentelle und Beobachtungsstudien zur Bewertung der Auswirkungen von Lebensstilen auf SLE-Patienten wurden eingeschlossen. Zwei unabhängige Prüfer wählten Studien aus und extrahierten relevante Daten. Die kritische Bewertung der Studien erfolgte nach SIGN-Kriterien. ERGEBNISSE: 21 Studien erfüllten die Einschlusskriterien, fünf analysierten die Auswirkungen des Tabakkonsums, neun die Auswirkungen von körperlicher Aktivität und sieben die Auswirkungen der Ernährung. Drei Studien zum Tabakkonsum beobachteten eine Assoziation mit erhöhter SLE-Aktivität und dem Auftreten von kutanen Schäden. Die Studien zur körperlichen Aktivität, von heterogener Qualität, zeigten, dass aerobe Aktivität für SLE-Patienten sicher ist und zu einer Steigerung der Trainingstoleranz, der körperlichen und funktionellen Kapazität bei Patienten mit mäßiger oder niedriger Aktivität führt. Eine Verringerung von Müdigkeit, Angst und Depression sowie eine verbesserte Lebensqualität werden ebenfalls angedeutet, wobei die Evidenz für diese Ergebnisse begrenzt ist. Bessere Studien zur Ernährung analysierten die Auswirkungen von mehrfach ungesättigten Fettsäuren auf die Krankheitsaktivität. Drei der vier randomisierten placebokontrollierten Studien zeigten einen positiven Effekt sowohl auf die Gesamt-SLE-Indizes als auch auf einzelne Symptome, die Patienten beeinflussen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Tabakrauchen erhöht das Risiko für Hautschäden und Krankheitsaktivität bei Patienten mit SLE. Eine Ernährung reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, die Vermeidung einer sitzenden Lebensweise und beaufsichtigte Bewegung sollten für Patienten mit stabilem SLE empfohlen werden.