Hábitos de vida saludable para pacientes con lupus eritematoso sistémico: Una revisión sistemática.

OBJETIVOS: Evaluar los efectos de los hábitos de estilo de vida en la actividad de la enfermedad y el daño, la aparición de brotes y la calidad de vida de personas con lupus eritematoso sistémico (LES). MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática de la literatura. Se buscaron en MEDLINE, EMBASE y SCI/SSCI. Se incluyeron estudios experimentales y observacionales que evaluaran el efecto de los estilos de vida para pacientes con LES. Dos revisores independientes seleccionaron estudios y extrajeron datos relevantes. La evaluación crítica de los estudios se realizó siguiendo los criterios SIGN. RESULTADOS: Los criterios de elegibilidad fueron cumplidos por 21 estudios, cinco analizaron el efecto del consumo de tabaco, nueve el efecto del ejercicio físico y siete el efecto de la dieta. Tres estudios sobre tabaco observaron una asociación con mayor actividad del LES y la aparición de daño cutáneo. Los estudios sobre ejercicio físico, de calidad heterogénea, informaron que la actividad aeróbica es segura para pacientes con LES, lo que lleva a un aumento de la tolerancia al ejercicio, la capacidad física y funcional en aquellos con actividad moderada o baja. También se sugiere una reducción en fatiga, ansiedad y depresión, así como una mejor calidad de vida, aunque la evidencia para estos resultados es limitada. Los estudios de mejor calidad sobre dieta analizaron el efecto de los ácidos grasos poliinsaturados en la actividad de la enfermedad. Tres de los cuatro ensayos controlados con placebo aleatorizados revelaron un efecto positivo tanto en los índices generales del LES como en síntomas individuales que afectan a los pacientes. CONCLUSIONES: El consumo de tabaco aumenta el riesgo de daño cutáneo y actividad de la enfermedad en pacientes con LES. Se debe recomendar a los pacientes con LES estable una dieta rica en ácidos grasos poliinsaturados, evitar un estilo de vida sedentario y ejercicio supervisado.