Abitudini di stile di vita sano per i pazienti con lupus eritematoso sistemico: Una revisione sistematica.

OBIETTIVI: Valutare gli effetti delle abitudini di stile di vita sull'attività della malattia e il danno, l'insorgenza di riacutizzazioni e la qualità della vita nelle persone con lupus eritematoso sistemico (LES). METODI: È stata condotta una revisione sistematica della letteratura. Sono stati cercati MEDLINE, EMBASE e SCI/SSCI. Sono stati inclusi studi sperimentali e osservazionali che valutano l'effetto dello stile di vita nei pazienti con LES. Due revisori indipendenti hanno selezionato gli studi e estratto i dati rilevanti. La valutazione critica degli studi è stata valutata secondo i criteri SIGN. RISULTATI: I criteri di idoneità sono stati soddisfatti da 21 studi, cinque hanno analizzato l'effetto del consumo di tabacco, nove l'effetto dell'esercizio fisico e sette l'effetto della dieta. Tre studi sul tabacco hanno osservato un'associazione con l'aumentata attività del LES e l'insorgenza di danno cutaneo. Gli studi sull'esercizio fisico, di qualità eterogenea, hanno riferito che l'attività aerobica è sicura per i pazienti con LES, portando a un aumento della tolleranza all'esercizio, della capacità fisica e funzionale per coloro con attività moderata o bassa. È anche suggerita una riduzione della fatica, dell'ansia e della depressione, oltre a una migliorata qualità della vita, anche se le evidenze per questi risultati sono limitate. Studi di migliore qualità sulla dieta hanno analizzato l'effetto degli acidi grassi polinsaturi sull'attività della malattia. Tre dei quattro studi randomizzati controllati con placebo hanno rivelato un effetto positivo sia sugli indici LES complessivi che sui sintomi individuali che colpiscono i pazienti. CONCLUSIONI: Il fumo di tabacco aumenta il rischio di danno della pelle e dell'attività della malattia nei pazienti con LES. Una dieta ricca di acidi grassi polinsaturi, evitando uno stile di vita sedentario e l'esercizio supervisionato dovrebbero essere raccomandati per i pazienti con LES stabile.