Gezonde levensstijlgewoonten voor patiënten met systemische lupus erythematosus: Een systematische review.

DOELSTELLINGEN: Beoordeling van de effecten van levensstijlgewoonten op ziekteactiviteit en beschadiging, het optreden van uitbarstingen en kwaliteit van leven bij mensen met systemische lupus erythematosus (SLE). METHODEN: Een systematische literatuuranalyse werd uitgevoerd. MEDLINE, EMBASE en SCI/SSCI werden doorzocht. Experimentele en observationele studies die het effect van levensstijlfactoren bij SLE-patiënten evalueerden, werden opgenomen. Twee onafhankelijke onderzoekers selecteerden studies en verzamelden relevante gegevens. Kritische beoordeling van de studies werd uitgevoerd volgens SIGN-criteria. RESULTATEN: 21 studies voldeden aan de inclusiematen; vijf analyseerden het effect van tabaksgebruik, negen het effect van lichaamsbeweging en zeven het effect van voeding. Drie studies over tabak observeerden een associatie met verhoogde SLE-activiteit en het ontstaan van huidschade. De studies over lichaamsbeweging, van heterogene kwaliteit, rapporteerden dat aerobe activiteit veilig is voor SLE-patiënten, wat leidt tot toename van trainingstolerantie, fysieke en functionele capaciteit voor patiënten met matige of lage activiteit. Een vermindering van vermoeidheid, angst en depressie, evenals verbeterde kwaliteit van leven, wordt ook gesuggereerd, hoewel het bewijs voor deze uitkomsten beperkt is. Beter uitgevoerde studies naar voeding analyseerden het effect van meervoudig onverzadigde vetzuren op ziekteactiviteit. Drie van de vier gerandomiseerde placebogecontroleerde onderzoeken toonden een positief effect aan op zowel de algehele SLE-indices als individuele symptomen die patiënten treffen. CONCLUSIES: Roken verhoogt het risico op huidschade en ziekteactiviteit bij patiënten met SLE. Een voeding rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren, het vermijden van een sedentaire levensstijl en begeleide lichaamsbeweging worden aanbevolen voor patiënten met stabiele SLE.