Auswirkung der kognitiven Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeitsstörung auf Schlaf und komorbiditäre Symptome bei Militärpersonal: eine randomisierte klinische Studie.

STUDIENZIELE: Vergleich der Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie für Insomnie (CBTi) und einer Kontrollbedingung bei der Verringerung von Schlaflosigkeit und komorbiditätsassoziierten Symptomen bei einer Stichprobe von aktiven US-amerikanischen Militärangehörigen. METHODEN: Randomisierte klinische Studie mit 151 aktiven US-Soldaten der Army in Fort Hood, Texas. ERGEBNISSE: Diese Studie replizierte die ursprünglichen Befunde (n = 66) (CBTi übertraf die Kontrolle) in einer nachfolgenden Stichprobe (n = 85) bei der tagebuchgestützten Schlafeffizienz (d = 1,04), Gesamtschlafzeit (d = 0,38), Schlaflatenz (d = -0,93), Anzahl der Wachphasen (d = -0,56), Wachzeit nach Schlafbeginn (d = -0,91), Schlafqualität (d = 1,00) und dem Insomnia Severity Index (d = -1,36) bei aktiven Soldaten. CBTi übertraf die Kontrolle auch in der kombinierten Stichprobe (N = 151) bei vier von fünf Subskalen des Multidimensional Fatigue Inventory (d = -0,32 bis -0,96) und der Subskala für psychische Gesundheit im Veterans RAND 12-Item Health Survey (d = 0,37). Exploratorische Analysen zeigten auch, dass CBTi die Kontrolle bei der Verringerung des Nikotin- (d = -0,22) und Koffeingebrauchs (d = -0,47) übertraf. Signifikante Unterschiede innerhalb der Gruppen wurden für beide Gruppen bei Depressionen, Angststörungen und posttraumatischen Belastungssymptomen gefunden, aber es gab keine Gruppen-Zeit-Interaktion für diese Symptome oder für die Verwendung von Hypnotika oder Alkohol. SCHLUSSFOLGERUNGEN: CBTi war eine wirksame Behandlung für Schlaflosigkeit und komorbiditätsassoziierte Symptome, einschließlich Tagesschläfrigkeit, allgemeiner psychischer Gesundheit, Nikotin- und Koffeingebrauch. REGISTRIERUNG DER KLINISCHEN STUDIE: Clinicaltrials.gov; Identifier: NCT01549899; "Comparing Internet and In-Person Brief Cognitive Behavioral Therapy of Insomnia".